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妊娠合并糖尿病是什么

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2024-01-07 23:39:53 手機版

懷孕期間女性要注意自己身體的變化,妊娠糖尿病在孕婦中也不少見。妊娠合并糖尿病也是妊娠糖尿病的一種,妊娠合并糖尿病是什么呢?下面一起來了解有關妊娠合并糖尿病的相關內(nèi)容。

妊娠合并糖尿病是什么?

妊娠合并糖尿病,是指在原有糖尿病的基礎上出現(xiàn)合并妊娠癥,或妊娠前為隱性糖尿病、妊娠后發(fā)展為糖尿病的情況。屬高危妊娠,對母兒均有較大危害。自胰島素應用于臨床,糖尿病孕產(chǎn)婦及其新生兒死亡率均顯著下降。但孕產(chǎn)婦糖尿病的臨床過程較復雜,至今母嬰死亡率仍較高,必須引起足夠重視。

妊娠合并糖尿病是什么原因?

1、妊娠期血容量增加、血液稀釋,胰島素相對不足;胎盤分泌的激素在周圍組織中具有抗胰島素作用,使母體對胰島素的需要量較非孕時增加近一倍。腎小球濾過率增加和腎小管對糖的再吸收減少,造成腎排糖閾降低,使尿糖不能夠正確反映病情,故不宜以此計算胰島素的需要量。妊娠期間,隨妊娠進展,空腹血糖開始下降,胎盤生乳素還具有脂解作用,使身體周圍的脂肪分解成碳水化合物及脂肪酸,故妊娠期糖尿病比較容易發(fā)生酮癥酸中毒。

2、分娩期宮縮大量消耗糖原以及產(chǎn)婦進食減少,容易發(fā)展為酮癥酸中毒。

3、產(chǎn)褥期由于胎盤排出以及全身內(nèi)分泌激素逐漸恢復到非妊娠期水平,胰島素的需要量相應減少,若不及時調(diào)整用量,極易發(fā)生低血糖癥。

妊娠合并糖尿病是什么癥狀?

1、早期診斷的重要性:器官完全分化后就不再發(fā)生畸形。糖尿病妊娠的嬰兒常在胚胎發(fā)育第7周之前發(fā)生先天性畸形,因此早期診斷與早期處理非常重要。

2、病史與體格檢查:雖屬重要,但可能是陰性的。因此有下列情況時,應注意有糖尿病的可能性。

糖尿病的家族史:有血統(tǒng)關系的家族成員中患糖尿病的人數(shù)越多,孕婦患此病的可能性也越大。

經(jīng)產(chǎn)婦過去有反復流產(chǎn)、不明原因的死胎或死產(chǎn)史、新生兒死亡、巨大兒、羊水過多或胎兒畸形等病史,與糖尿病的存在有一定關系。對這些病人進行尿糖、血糖及糖耐量測定,以便及時確定診斷。

3、臨床表現(xiàn)

妊娠期有三多癥狀,或外陰陰道假絲酵母菌感染反復發(fā)作,孕婦體重>90kg,本次妊娠并發(fā)羊水過多或巨大胎兒者,應警惕合并糖尿病的可能。

妊娠合并了糖尿病,最明顯的癥狀是“三多一少”即:吃的多、喝的多、尿的多,但體重減輕,還伴有嘔吐、疲乏無力、體質(zhì)差。

注意不要混同為一般的妊娠反應,妊娠合并糖尿病的嘔吐可以成為劇吐,即嚴重的惡心、嘔吐加重,甚至會引起脫水及電解質(zhì)紊亂;由于葡萄糖的異常代謝加速,引起血液中、尿液中葡萄糖的含量增加,妊娠早期合并糖尿病易發(fā)生真菌感染。妊娠中期糖尿病癥狀可減輕。妊娠晚期分娩、引產(chǎn)、剖宮產(chǎn)也容易導致細菌感染,而使糖尿病癥狀進一步加重。相關文章閱讀推薦:妊娠糖尿病痊愈后亦不可松懈

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