1，癲癇確診的依據(jù)是什么

臨床上對(duì)癲癇的診斷，主要依靠以下幾個(gè)方面：(1)準(zhǔn)確的病史和體征。(2)腦電圖。原則上講發(fā)作期腦電圖是最有價(jià)值的一項(xiàng)輔助檢查。不論任何一種癲癇，在發(fā)作時(shí)均伴有腦部的癇性放電，但目前臨床上所使用的常規(guī)頭皮腦電圖不一定都能記錄到，而在發(fā)作間歇期即使再結(jié)合誘發(fā)試驗(yàn)、24小時(shí)連續(xù)描記等，其總的陽性率也只在80％～ 90％左右，所以，臨床上診斷時(shí)一定要結(jié)合病史體檢和其他方面的內(nèi)容進(jìn)行綜合分析，不能因?yàn)槟X電圖呈陰性就否認(rèn)是癲癇，當(dāng)然沒有臨床表現(xiàn)而腦電圖呈陽性者，也是不能確診的。只要臨床表現(xiàn)是典型的，一般都可予以診斷，同時(shí)注意加強(qiáng)對(duì)腦電圖的檢查。(3)影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查。(4)抗癲癇藥物的效應(yīng)。一般情況下，只要臨床診斷是正確的，選擇的藥物是準(zhǔn)確的，使用的量是合適的，服用的方法是合理的，都會(huì)收到滿意的效果，所以從一定的意義上講，藥物的效果也是判定診斷正確與否的一個(gè)重要方面。專業(yè)醫(yī)生會(huì)結(jié)合三大依據(jù)來確診是不是患有羊癲瘋。 1、腦電圖是現(xiàn)代確診癲癇病最有力的證據(jù) 腦電圖檢查對(duì)診斷癲癇病有著很大幫助，尤其是結(jié)合多種激發(fā)方法，如過度換氣、閃光刺激，以及特殊電極如蝶骨電極等，約80%的患者腦電圖圖形發(fā)生異常。但癲癇診斷標(biāo)準(zhǔn)仍需結(jié)合臨床現(xiàn)象考慮。主要依照患者的臨床表現(xiàn)加以區(qū)分，首先確定是部分性還是全身性發(fā)作，而后結(jié)合腦電圖結(jié)果進(jìn)一步確定患者的發(fā)作類型。 2、 病史是確診癲癇病的最根本的依據(jù) 詳細(xì)而又準(zhǔn)確的病史是診斷的主要依據(jù)，當(dāng)患者不能訴述發(fā)作經(jīng)過時(shí)，需向目睹者仔細(xì)了解發(fā)作全過程。包括當(dāng)時(shí)環(huán)境，發(fā)作時(shí)程，發(fā)作時(shí)的姿態(tài)、面色、聲音，有無肢體抽搐、口吐白沫和其大致順序。了解發(fā)作時(shí)有無意識(shí)喪失、對(duì)診斷全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作非常關(guān)鍵，間接依據(jù)是舌咬傷、尿失禁。 3、區(qū)別癲癇發(fā)作也是至關(guān)重要 很多患者及家屬認(rèn)為抽搐是癲癇的主要癥狀之一。其實(shí)抽搐并不是癲癇病的獨(dú)有癥狀，其他疾病也可引起抽搐，如低鈣抽搐、低血糖、小兒高熱驚厥等均不屬于癲癇病范疇。

2，診斷癲癇的病情主要依靠的是什么

1、癲癇的診斷還需要依靠患者的病史。詳細(xì)的說，要想明確癲癇的診斷，首先應(yīng)當(dāng)詢問病史。詳盡的、重點(diǎn)突出的病史，是精確癲癇的診斷的關(guān)鍵。此外，詢問患者的家族史也是很有必要的。要注意詢問父親、母親和同胞中有無癲癇病史及其它神經(jīng)精神病病史。2、癲癇的診斷需要多方面思考。目前癲癇的診斷依據(jù)主要靠臨床表現(xiàn)，典型的發(fā)作對(duì)確定癲癇診斷有決定性意義，所以詳細(xì)、完整、準(zhǔn)確、清晰的病史、體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腦電圖檢查、及有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，便是最重要的癲癇的診斷依據(jù)。癲癇的診斷是治療的前提，只有準(zhǔn)確的診斷才能幫助患者找出好的治療方法。癲癇的治療方法很多，一定要選擇最科學(xué)的治療方法。北京部隊(duì)醫(yī)院腦病康復(fù)中心神經(jīng)疾病治療專家向患者推薦微創(chuàng)神經(jīng)因子誘導(dǎo)療法治療神經(jīng)疾病，微創(chuàng)神經(jīng)因子誘導(dǎo)療法是一種中樞神經(jīng)再生療法，能夠提高患者神經(jīng)元調(diào)節(jié)自律性，修復(fù)受損的神經(jīng)元，恢復(fù)神經(jīng)功能，重建神經(jīng)環(huán)路，產(chǎn)生神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子或神經(jīng)保護(hù)因子，從而抑制神經(jīng)變性或促進(jìn)神經(jīng)再生利用微創(chuàng)神經(jīng)因子誘導(dǎo)療法將神經(jīng)激活及修復(fù)達(dá)到康復(fù)的治療目的。通過以上專家的講解，相信大家對(duì)所講癲癇的診斷都有了清楚的認(rèn)識(shí)。癲癇的診斷是治療癲癇最重要的一步，只有走好這一步，以后的治療之路還會(huì)穩(wěn)定。希望以上的內(nèi)容對(duì)您能有所幫助。腦電圖是最好的方法。腦電圖對(duì)癲癇診斷的重要性 腦電圖是研究腦生物電活動(dòng)的專門技術(shù)，即在頭皮上通過電極將已存在于腦細(xì)胞的生物電活動(dòng)引發(fā)出來經(jīng)放大后記錄在紙上，形成一定圖形的曲線。它反映了腦在任何即定時(shí)刻的功能狀態(tài)。正常情況下，這些生物電活動(dòng)非常細(xì)小，用一般的儀器很難記錄到。目前的eeg機(jī)記錄到的波形是放大了100萬倍后的結(jié)果。eeg可用波型、波幅、頻率及位相來表示。當(dāng)腦出現(xiàn)病理性或功能性改變時(shí)，eeg就會(huì)發(fā)生相應(yīng)變化。因?yàn)樵诎d癇發(fā)作時(shí)必定有異常放電，而在癲癇發(fā)作間期也可記錄到異常放電。 腦電圖是癲癇診斷最有效的輔助診斷工具，如能結(jié)合多種激發(fā)方法（過度換氣即大喘氣，閃光刺激，藥物，睡眠等）以及結(jié)合特殊電極，至少可在80%患者中發(fā)現(xiàn)異常癲癇樣波。腦電圖檢查可幫助確定是否患有癲癇，對(duì)臨床診斷困難的非典型癲癇發(fā)作和癲癇分類，腦電圖檢查有時(shí)起著決定性作用。腦電圖檢查對(duì)于確定癲癇病灶有重要意義，對(duì)于一些沒有形態(tài)學(xué)改變的癲癇灶，ct，mri可能無異常表現(xiàn)，有時(shí)主要靠腦電圖來定位。 據(jù)統(tǒng)計(jì)80％左右的癲癇患者都有腦電圖異常，而只有5％～20％的癲癇患者發(fā)作間歇期腦電圖可表示正常。若能重復(fù)檢查，使用適當(dāng)?shù)恼T發(fā)試驗(yàn)和特殊電極，其陽性率可達(dá)90％～95％。故eeg檢查對(duì)癲癇的診斷、定位定性、判斷類型及療效觀察，都具有十分重要的意義。凡在腦電圖上出現(xiàn)棘波、尖波、棘慢波、尖慢波及多棘慢波，統(tǒng)稱癇樣波，也稱癇性放電或癇樣波發(fā)放，亦可稱發(fā)作波。 大連同泰醫(yī)院癲癇治療基地配備世界先進(jìn)的“美國(guó)多維sc腦神經(jīng)檢測(cè)儀、納米刀轉(zhuǎn)肽酶治療儀、ct、mri”等多臺(tái)科研醫(yī)療設(shè)備和多項(xiàng)新型的服務(wù)模式，緊跟現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐，積極引進(jìn)國(guó)際醫(yī)院的管理模式。