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祛寒通痹的“小活絡(luò)丸”和“木瓜丸”的區(qū)別 櫻花牌小活絡(luò)丸和暢通散風(fēng)活絡(luò)丸能一起吃嗎

來(lái)源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2024-02-27 09:59:14 手機(jī)版

櫻花牌小活絡(luò)丸和暢通散風(fēng)活絡(luò)丸能一起吃嗎

祛寒通痹類中成藥主要具有祛風(fēng)散寒、除濕、活血通絡(luò)、止痛作用,適用于寒濕痹阻證。癥見(jiàn)關(guān)節(jié)冷痛,遇寒濕痛增,得熱痛減,關(guān)節(jié)屈伸不利,口淡不渴,惡風(fēng)寒,舌淡,苔白厚,脈沉遲或緊等。其處方以川烏、草烏、白芷、紅花、乳香等祛風(fēng)寒濕與活血藥為主。代表成藥有小活絡(luò)丸、木瓜丸、風(fēng)濕骨痛丸等。

一、小活絡(luò)丸XiaohuoluoWan《中國(guó)藥典》2015年版一部

【處方】膽南星180g制川烏180g制草烏180g地龍180g乳香(制)66g沒(méi)藥(制)66g

【方義簡(jiǎn)釋】方中制川烏、制草烏辛熱燥散,毒大力強(qiáng),長(zhǎng)于祛風(fēng)除濕,散寒止痛,共為君藥。膽南星辛涼燥烈,善祛風(fēng)燥濕化痰,以除經(jīng)絡(luò)中之風(fēng)痰濕濁,并能止痛;乳香、沒(méi)藥香竄溫通,活血行氣止痛,暢行經(jīng)絡(luò)氣血,使風(fēng)寒濕邪不復(fù)滯留,三者共為臣藥。地龍善走竄,能通經(jīng)活絡(luò),性寒又略佐制君臣之溫燥,故為佐使。全方配伍,共奏祛風(fēng)散寒,化痰除濕,活血止痛之功。善治風(fēng)寒濕邪閉阻、痰瘀阻絡(luò)所致肢體關(guān)節(jié)疼痛,或冷痛,或刺痛,或疼痛夜甚,屈伸不利、麻木拘攣。

【功效】祛風(fēng)散寒,化痰除濕,活血止痛。

【應(yīng)用】痹病

因風(fēng)寒濕邪閉阻、痰瘀阻絡(luò)所致。癥見(jiàn)肢體關(guān)節(jié)疼痛,酸楚,重著,麻木,遇陰寒潮濕加劇,或關(guān)節(jié)腫大,屈伸不利,步履艱難,行動(dòng)受阻,舌苔薄白或白膩,脈弦緊或濡緩。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎坐骨神經(jīng)痛見(jiàn)上述證候者。

【制法】以上六味,粉碎成細(xì)粉,過(guò)篩,混勻。每100g粉末加煉蜜120~130g制成丸,即得黑褐色至黑色的小蜜丸或大蜜丸。氣腥,味苦。

【劑型規(guī)格】小蜜丸,每100丸重20g;大蜜丸,每丸重3g。

【用法用量】黃酒或溫開(kāi)水送服。小蜜丸1次3g(15丸),1日2次;大蜜丸1次1丸,1日2次。

【其他劑型】本品還有片劑。

【使用注意】孕婦禁用。濕熱瘀阻或陰虛有熱者、脾胃虛弱者慎用。不可過(guò)量或久服。

【不良反應(yīng)】使用本品有出現(xiàn)烏頭堿損害心肌引起的心律失常、藥疹、急性胃黏膜出血等的文獻(xiàn)報(bào)道。

【現(xiàn)代研究】本品主要有抗炎鎮(zhèn)痛、免疫抑制等作用。《中國(guó)藥典》規(guī)定本品需采用薄層色譜法進(jìn)行烏頭堿的限量檢查。

【方歌】小活絡(luò)祛風(fēng)寒濕,化痰活血三者兼,二烏南星乳沒(méi)龍,寒濕痰瘀痹痛蠲。

二、木瓜丸MuguaWan《中國(guó)藥典》2015年版一部

【處方】木瓜80g當(dāng)歸80g川芎80g白芷80g威靈仙80g狗脊(制)40g牛膝160g雞血藤40g海風(fēng)藤80g人參40g制川烏40g制草烏40g

【方義簡(jiǎn)釋】方中制川烏、制草烏辛熱燥烈,毒大力強(qiáng),善祛風(fēng)散寒,溫經(jīng)止痛,共為君藥。木瓜、威靈仙、白芷、海風(fēng)藤祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),止痹痛;川芎、雞血藤活血養(yǎng)血,榮筋止痛,合為臣藥。當(dāng)歸、人參補(bǔ)血益氣;狗脊、牛膝補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕,通經(jīng)脈,四藥扶正祛邪,故為佐藥。諸藥相合,共奏祛風(fēng)散寒,除濕通絡(luò)之功。善治風(fēng)寒濕閉阻所致的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、屈伸不利、局部畏惡風(fēng)寒、肢體麻木、腰膝酸軟。

【功效】祛風(fēng)散寒,除濕通絡(luò)。

【應(yīng)用】痹病

風(fēng)寒濕邪閉阻,絡(luò)脈不通所致。癥見(jiàn)關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,屈伸不利,局部畏惡風(fēng)寒,肢體麻木,遇寒加重,得溫痛減,舌苔薄白,脈弦緊。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎見(jiàn)上述證候者。

【制法】以上十二味,木瓜、威靈仙、雞血藤、牛膝、制川烏、制草烏、人參粉碎成細(xì)粉,過(guò)篩,混勻。其余當(dāng)歸等五味加水煎煮二次,濾過(guò),合并濾液并濃縮至適量,加入上述粉末制丸,干燥,包糖衣,打光,即得包糖衣的濃縮水丸,除去糖衣后顯黃褐色至黑褐色。味酸、苦。

【劑型規(guī)格】濃縮丸。

【用法用量】口服。1次30丸,1日2次。

【其他劑型】本品還有片劑、酒劑等劑型。

【使用注意】孕婦禁用。不可過(guò)量服用。風(fēng)濕熱痹者慎用。

【不良反應(yīng)】文獻(xiàn)報(bào)道有致心律失常、紫癜性胃炎的不良反應(yīng)。

【現(xiàn)代研究】本品主要有鎮(zhèn)痛、抗炎等作用?!吨袊?guó)藥典》規(guī)定本品含雙酯型生物堿以烏頭堿(C34H47NO11)、次烏頭堿(C33H45NO10)和新烏頭堿(C33H45NO11)的總量計(jì),每丸不得過(guò)10μg。

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