在臨床，HCO3-在醫(yī)學(xué)中指的是碳酸氫根離子。它是一個(gè)帶有負(fù)電荷的微粒團(tuán)，在血液中主要發(fā)揮緩沖作用。HCO3-的水平升高或降低，通常表明患者出現(xiàn)酸堿失衡的情況。
正常成人的HCO3-參考范圍為22-28mmol/L；正常兒童的HCO3-參考范圍為21-25mmol/L。HCO3-水平升高可能是由于代謝性堿中毒引起，如劇烈嘔吐、長期胃吸引術(shù)、胃造瘺術(shù)后等。
也可由一些嚴(yán)重的肺部疾病或cushing綜合征導(dǎo)致。一些藥物因素，如巴比妥類藥物、氫化可的松、袢利尿劑和一些類固醇藥物，也可能導(dǎo)致HCO3-水平升高。HCO3-水平降低通常表示存在代謝性酸中毒，如糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥酸中毒等。也可能由腎臟排酸保堿功能障礙、藥物或毒物攝入導(dǎo)致。
HCO3-的水平通常通過血?dú)馑釅A分析儀檢測(cè)血液、血漿中的實(shí)際含量來測(cè)定，此指標(biāo)在臨床上用于協(xié)助診斷人體體液的酸堿代謝平衡狀態(tài)。
針對(duì)HCO3-偏高或偏低的病因進(jìn)行治療。如為代謝性堿中毒，需積極治療原發(fā)病，補(bǔ)充水和電解質(zhì)；如為代謝性酸中毒，需針對(duì)病因進(jìn)行治療，如控制血糖、改善腎功能等。
HCO3-是評(píng)估人體酸堿平衡狀態(tài)的重要指標(biāo)，其水平的變化具有重要的臨床意義。
