小孩高熱驚厥的治療需綜合施策,以迅速控制癥狀、降低體溫并預(yù)防復(fù)發(fā)為目標(biāo)。
1.急救與止驚
驚厥發(fā)生時(shí),應(yīng)立即采取急救措施,保持呼吸道通暢,防止舌咬傷。止驚治療是關(guān)鍵,首選地西泮靜脈注射,但需警惕呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn),或選擇10%水合氯醛保留灌腸作為替代方案。
2.退熱處理
積極退熱對(duì)于控制驚厥癥狀至關(guān)重要??刹捎盟幬锝禍?,如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等,同時(shí)輔以物理降溫方法,如溫水浴、酒精擦拭,以迅速降低體溫。
3.保持體位與清理異物
保持患兒平臥位,及時(shí)清理鼻腔、口腔異物和嘔吐物,防止誤吸入氣管,確保呼吸道通暢。
4.預(yù)防腦水腫
對(duì)于驚厥時(shí)間較長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作的患兒,應(yīng)警惕繼發(fā)性腦水腫的發(fā)生。必要時(shí),可加用甘露醇或呋塞米進(jìn)行治療,以減輕腦水腫癥狀。
5.病因治療與預(yù)防復(fù)發(fā)
積極查找病因,針對(duì)上呼吸道感染等原發(fā)疾病給予針對(duì)性治療。同時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注患兒體溫變化,及時(shí)采取降溫措施,預(yù)防高熱驚厥的復(fù)發(fā)。加強(qiáng)患兒的營(yíng)養(yǎng)和鍛煉,提高身體免疫力,也是預(yù)防高熱驚厥的重要措施。
綜上所述,小孩高熱驚厥的治療需從急救、退熱、保持體位、預(yù)防腦水腫及病因治療等多方面入手,以全面控制癥狀、降低體溫并預(yù)防復(fù)發(fā)。