過敏性鼻炎(AR)支氣管哮喘(BA)氣道聯(lián)合炎癥是一種常見的疾病,兩者都是世界上發(fā)病率上升最快的疾病。人們已經(jīng)注意到,除了不同的臨床表現(xiàn)外,病因?qū)W、發(fā)病機制和病理變化都非常相似。世界研究表明,這兩種疾病的發(fā)病率不僅非常相關(guān),而且過敏性鼻炎的嚴重程度與哮喘的控制成正比,兩種疾病的聯(lián)合治療仍在研究中。
為了了解這兩種疾病的具體相關(guān)性,我們選擇了82名AR伴BA患者進行問卷調(diào)查。分析問卷后,我們認為支氣管哮喘和過敏性鼻炎的發(fā)病率為60%~80%過敏性鼻炎不僅會引起哮喘,還會使哮喘難以控制和管理。在本研究中,AR和BA的分類和嚴重程度高度一致。支持同一氣道和疾病的概念同時存在。上下呼吸道是連續(xù)統(tǒng)一的,AR和BA是同一病理基礎(chǔ)(呼吸道異常反應(yīng))在不同部位的不同表現(xiàn)。根據(jù)上下呼吸道的不同結(jié)構(gòu)和功能,有不同的臨床表現(xiàn),如打噴嚏和咳嗽、鼻充血、鼻塞和哮喘、鼻涕或痰。
基于AR和BA是上下呼吸道同一疾病的不同表現(xiàn),許多學者認為可以將其歸類為同一疾病,即全氣道炎性高反應(yīng)綜合征。研究結(jié)果還表明,AR和BA之間的年齡和病程差異沒有顯著的統(tǒng)計意義。AR和BA的初始時間沒有統(tǒng)計意義,發(fā)生時間順序與致敏源的關(guān)系還有待進一步研究。哮喘和AR患者通常是過敏性體質(zhì),兩者都是家族遺傳性疾病。在本研究中,25人(30.5%)三代患者有氣道炎相關(guān)疾病(如BA)、AR、慢性支氣管炎、慢性鼻竇炎、鼻息肉病等。)家族史表明兩者有明顯的家族聚集。
AR和BA都是21世紀的全球健康問題。近年來,隨著研究的深入,建立了粘膜炎癥對癥治療與治療相結(jié)合的原則。皮質(zhì)類固醇激素已被推薦用于治療兩種疾病的一線藥物。但各種原因?qū)е挛覈瓦^敏性鼻炎的認識和治療并不樂觀。這兩種疾病的高度相關(guān)性表明,我們應(yīng)該注意這兩種疾病的綜合和協(xié)調(diào)治療。過敏性鼻炎的預防或早期治療將有助于預防哮喘或減少下呼吸道癥狀的嚴重程度。
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