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腎病患者的苦惱:一感冒就用藥,會“傷腎”嗎?

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-08-13 08:59:07 手機(jī)版

感冒與腎病復(fù)發(fā)加重密切相關(guān),所以對于腎友來說,每次面對感冒,都像是大敵!

每個人總是很苦惱,越害怕越來越害怕什么,總是感冒!

感冒不用藥怕嚴(yán)重,用藥怕“傷腎”,而且總是用抗生素,還怕耐藥,真是太糟糕了!

的確,這些擔(dān)心并非不合理,腎友面對感冒該何去何從?

感冒對腎病患者的影響

感冒,還有一個高大的名字叫“上呼吸道感染”,是每個人都會得的病。

通常有自限性,一周左右慢慢好起來,一般不會造成很大的傷害。

然而,對于腎病患者來說,感冒不僅會引起不舒服的癥狀,還會導(dǎo)致腎病指標(biāo)的復(fù)發(fā)和加重:原本穩(wěn)定的血尿會立即變成肉眼血尿;

原本控制好的蛋白尿,一下子量就高了;原本控制好的血肌酐,一下子就上升了。

感冒后,無論是吃藥還是不吃藥,都有可能加重這些指標(biāo)。

腎病指標(biāo)不會因為用藥治療感冒而波動。

因此,腎友對待感冒,感冒焦慮是沒有用的,不僅不能焦慮,而且冷靜,處理得當(dāng)。焦慮的努力應(yīng)該用于通常的預(yù)防!

預(yù)防感冒放在第一位

腎友常感冒的主要原因:

1、禁忌不當(dāng),營養(yǎng)不良

2、很少運(yùn)動

3、過度焦慮和疲勞。心情總是不放松,這也是一種“累”

4、使用激素,免疫抑制劑

要擺脫頻繁感冒,可以從以下幾點入手:

1、吃得好,食物種類要豐富,不能挑食,蔬菜、水果、肉、雞蛋、牛奶要適量食用。

2、加強(qiáng)體育鍛煉

3、樂觀積極,保持作息規(guī)律,不熬夜,勞逸結(jié)合

4、若感冒頻繁,可使用百令膠囊、金水寶、黃芪顆粒預(yù)防一段時間;

如果我們真的能做到這一點,我們將大大減少感冒的數(shù)量。我們的腎友必須明確,預(yù)防感冒比治療感冒更重要。

感冒后腎病患者的治療

腎病患者感冒后,只有輕微的感冒癥狀不能吃藥,多喝水,休息,保暖。

或短期內(nèi)使用一些溫和的純中成藥,如金花清感顆粒、傷風(fēng)停止膠囊、感冒清熱顆粒、清開靈膠囊、雙黃連口服液、連花清瘟膠囊等,緩解癥狀。

如果癥狀在兩三天內(nèi)沒有減輕,并且有加重的跡象,你應(yīng)該去醫(yī)院檢查血液常規(guī)和C反應(yīng)蛋白,以確定它們是細(xì)菌感染。你可以口服第二代以上的頭孢菌素或阿奇霉素。

避免使用腎毒性強(qiáng)的抗生素,如慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星、鏈霉素和卡那霉素。

任何抗生素對腎友的安全性都是相對的。沒有絕對安全的抗生素。因此,我們應(yīng)該確??股卦谛枰獣r不會被濫用。

感冒時使用抗生素是個壞習(xí)慣。

更不用說,抗生素用于病毒性感冒是沒有用的,抗生素的腎毒性有些大,有些小。

以頭孢菌素為例。第一代頭孢菌素腎毒性強(qiáng),第二代和第三代頭孢菌素腎毒性弱得多,但這并不意味著沒有腎毒性,但比第一代好得多。

我們許多患者常用的青霉素,如阿莫西林、沙拉西林等,也會因過敏反應(yīng)、大劑量使用等原因?qū)е乱恍┤四I臟損傷。

因此,我們總是說抗生素濫用會增加腎損傷的風(fēng)險。醫(yī)生只能權(quán)衡利弊,選擇對你的治療相對有益。

不僅如此,抗生素濫用還會導(dǎo)致耐藥性,以后會有嚴(yán)重的感染,很多抗生素都沒有效果。

另外,很多人為了求好求快,總是去診所輸液。

事實上,沒有嚴(yán)重的感染,口服抗生素不應(yīng)該輸液,輸液的方法是讓藥物直接進(jìn)入血液,雖然效果更快更強(qiáng),但由于沒有胃腸道的消化和吸收,毒性的可能性更大。

對于使用激素和免疫抑制劑的人來說,由于免疫系統(tǒng)受到抑制,容易發(fā)生非常嚴(yán)重的感染,甚至是致死性感染,這也是激素和免疫抑制劑常見且嚴(yán)重的副作用。

因此,這部分腎友感冒不同于一般腎病患者的治療。我們需要更加警惕,及時就醫(yī),找到自己的主治醫(yī)生,看看是否需要減少或暫停使用激素和免疫抑制劑。

感冒后如何對待指標(biāo)的波動?

因為感冒后,指標(biāo)波動是大概率事件,但并不意味著要立即改變計劃。

一般感冒后一兩周,隨著感冒的好轉(zhuǎn),指標(biāo)會下降,回到原來的水平。

因此,一般不立即改變方案,而是密切觀察蛋白尿和血肌酐的變化。

感冒來得快去得快。如果你已經(jīng)來了,你不能太擔(dān)心。相反,你應(yīng)該冷靜下來,快點!返回搜狐查看更多信息

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