肚子疼通常是指下腹痛。中年女人來月經下腹痛，可能是非疾病因素，如子宮收縮、寒涼刺激、飲食因素等，也可能是病理因素導致，如痛經、子宮內膜炎、子宮肌瘤等，建議查明原因后遵醫(yī)囑給予相應的措施。具體分析如下：
一、非疾病因素：
1、子宮收縮：月經期間大量前列腺素分泌，對子宮造成刺激，導致子宮收縮、痙攣，從而引起疼痛。癥狀通常比較輕微，一般不需特殊處理。
2、寒涼刺激：月經期身體免疫力低下，不注意身體的防寒保暖導致腹部受涼，可引起疼痛。建議加強保暖，必要時給予熱敷，可以幫助緩解。
3、飲食因素：平常不注意飲食，月經期進食剛從冰箱里拿出來的水果、冰鎮(zhèn)飲料等，胃部因受涼發(fā)生痙攣從而引起疼痛，牽扯性引起下腹痛。建議清淡溫熱飲食、注意保暖，癥狀可以減輕或消失。
此外，過度肥胖、長期暴露于煙草環(huán)境、精神因素等也可能導致月經期下腹痛，建議養(yǎng)成良好的習慣，積極鍛煉身體，保持積極樂觀的心態(tài)，在一定程度上可以幫助緩解癥狀。
二、疾病因素：
1、痛經：考慮與子宮內膜前列腺素含量增多、子宮內膜整塊脫落排出不暢、子宮內膜異位癥等因素有關，主要表現(xiàn)為月經來潮前、來潮時下腹痛，疼痛可輕、可重。建議保持良好的生活習慣，必要時遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等可以幫助緩解。
2、子宮內膜炎：是病原體感染而引發(fā)的炎癥，主要表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、月經異常異常、分泌物異常等，炎癥的損害或反復刺激導致下腹痛。建議盡量臥床休息，遵醫(yī)囑服用甲硝唑片、鹽酸克林霉素膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗感染治療。
3、子宮肌瘤：發(fā)病原因不明，考慮與遺傳、激素、干細胞有關，部分患者可能沒有任何癥狀，只是在體檢時被發(fā)現(xiàn)；有癥狀的患者會表現(xiàn)為月經異常、白帶增多、壓迫癥狀等。肌瘤導致月經期子宮收縮不規(guī)則，引起下腹痛。建議遵醫(yī)囑給予注射用醋酸曲普瑞林、炔諾酮片、米非司酮片等藥物，必要時通過肌瘤切除術治療。
除此以外，子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、輸卵管炎、卵巢炎、盆腔炎、卵巢囊腫、巧克力囊腫、宮頸粘連、生殖道畸形、卵巢腫瘤等疾病也可能會導致該情況。需注意防寒保暖、適量活動，提高機體免疫力。若經常出現(xiàn)上述癥狀，建議盡早到醫(yī)院婦科進行診斷，查明原因后，遵醫(yī)囑針對病因給予治療。
