甲胎蛋白4000ng/ml,大多提示肝癌可能性,具體嚴(yán)重程度需要完善影像學(xué)檢查,根據(jù)腫瘤生長(zhǎng)狀況判斷。
甲胎蛋白正常范圍在0~7ng/ml,引起甲胎蛋白升高的原因較多,例如肝損傷、妊娠、畸胎瘤、肝癌等,但是肝損傷、妊娠、畸胎瘤引起的甲胎蛋白升高通常數(shù)值在幾百以內(nèi),不會(huì)達(dá)到4000ng/ml,而肝癌引起的甲胎蛋白升高最高可達(dá)數(shù)十萬(wàn)ng/ml,因此甲胎蛋白4000ng/ml需高度懷疑肝癌。
在發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白高達(dá)4000ng/ml后,首先應(yīng)當(dāng)完善CT或磁共振的平掃及增強(qiáng),必要時(shí)還可以使用特異性造影劑釓塞酸二鈉注射液進(jìn)行確診,在確診肝癌之后,是否嚴(yán)重需要根據(jù)腫瘤生長(zhǎng)狀況判斷。
如果腫瘤范圍較小,在2~3cm以內(nèi),且為單發(fā),能夠完整的切除,則病情并不嚴(yán)重;如果腫瘤生長(zhǎng)的較大,大于5cm,且侵犯門靜脈,或存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則病情相對(duì)嚴(yán)重,無(wú)法手術(shù)切除,可以進(jìn)行介入及靶向治療。