發(fā)布時(shí)間:2023-04-09 11:01
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1,熟附是什么東西
熟附片,是一種治療歸心、脾、腎經(jīng)的中藥。中文名熟附片味道性味大辛、大熱。適用 歸心、脾、腎經(jīng)用量一錢(qián)至三錢(qián)2,一般藥方中的熟附子是指白附片還是黑附子還是什么
白附片的炮制方法是:[傳統(tǒng)工藝]將浸泡和漂洗后的附子在蒸籠中九蒸九曬后去皮開(kāi)片,出產(chǎn)的白附片晶瑩剔透,用手掰斷后,斷面如玻璃斷面一般。用口嘗之,有淡淡麻味而絕無(wú)咸、苦、澀味。[現(xiàn)代工藝]將浸泡和漂洗后的附子在工業(yè)蒸箱中高溫高壓蒸制一次,去皮開(kāi)片而成。黑附片的炮制方法是:[傳統(tǒng)工藝]將浸泡和漂洗后的附子開(kāi)片,并拌上紅糖、菜油,在烤爐文火烤制而成。黑順片一般不去皮,色澤紅黃但仍剔透。[現(xiàn)代工藝]將浸泡和漂洗后的附子開(kāi)片,在食用黑色顏料中蒸煮而成。在功效方面,兩則也相近,但稍有區(qū)別.總的來(lái)講,附子具有回陽(yáng)氣,通行十二經(jīng),能追復(fù)散失欲絕的元陽(yáng)(腎陽(yáng))等功效。由于附子有大毒,常常炮制后入藥.其中,炮附子最常用,藥力足、效果快;淡附片藥力較和緩;黑附片與炮附子藥效差不多;白附片藥力稍小于以上幾種。另外還須強(qiáng)調(diào),在中醫(yī)看來(lái),白附子性偏上行,能祛風(fēng)燥痰,偏用于頭面風(fēng)痰之疾。黑附子正好相反.都是中藥附子的炮制品,其它品種還有炮天雄、鹽附子、刨附片、淡附片、生附片,熟附塊等等. 白附片的炮制方法是: [傳統(tǒng)工藝]將浸泡和漂洗后的附子在蒸籠中九蒸九曬后去皮開(kāi)片,出產(chǎn)的白附片晶瑩剔透,用手掰斷后,斷面如玻璃斷面一般。用口嘗之,有淡淡麻味而絕無(wú)咸、苦、澀味。 [現(xiàn)代工藝]將浸泡和漂洗后的附子在工業(yè)蒸箱中高溫高壓蒸制一次,去皮開(kāi)片而成。 黑附片的炮制方法是: [傳統(tǒng)工藝]將浸泡和漂洗后的附子開(kāi)片,并拌上紅糖、菜油,在烤爐文火烤制而成。黑順片一般不去皮,色澤紅黃但仍剔透。 [現(xiàn)代工藝]將浸泡和漂洗后的附子開(kāi)片,在食用黑色顏料中蒸煮而成。 在功效方面,兩則也相近,但稍有區(qū)別. 總的來(lái)講,附子具有回陽(yáng)氣,通行十二經(jīng),能追復(fù)散失欲絕的元陽(yáng)(腎陽(yáng))等功效。由于附子有大毒,常常炮制后入藥.其中,炮附子最常用,藥力足、效果快;淡附片藥力較和緩;黑附片與炮附子藥效差不多;白附片藥力稍小于以上幾種。另外還須強(qiáng)調(diào),在中醫(yī)看來(lái),白附子性偏上行,能祛風(fēng)燥痰,偏用于頭面風(fēng)痰之疾。黑附子正好相反.3,誰(shuí)告訴我熟附子的功效
熟附子是生附子經(jīng)過(guò)炮制后的東西。 附子,味辛氣溫,走而不守,是溫經(jīng)逐寒,徹內(nèi)徹外,宣通氣血之第一利器。歷代醫(yī)家常用于治療少陰陽(yáng)虛證、風(fēng)寒濕痹證等,取其溫通、溫陽(yáng)祛寒、回陽(yáng)救逆之功效。經(jīng)查閱資料,除應(yīng)用于上述疾病外,其它妙用可謂數(shù)不勝數(shù),尤其是醫(yī)圣張仲景經(jīng)方中對(duì)附子的應(yīng)用更令人嘆為觀止。筆者在臨床工作中,根據(jù)疾病的病因、病機(jī),在咳嗽、瘀癥、頑癥痼疾等適量應(yīng)用附子,收效甚佳,簡(jiǎn)介如下。 1 咳嗽“咳嗽”一癥,自古至今論述繁多,大概分為外感、內(nèi)傷兩類(lèi)。而久咳、夜咳者,眾多醫(yī)家均以陰虛、痰濁阻滯論治,喜用沙參、麥冬、百合、杏仁、川貝母之類(lèi)。然許多患者,特別是慢性氣管炎、支氣管炎、上感后期咳嗽久治不愈者,究其原因,蓋為病程日久,本已肺氣宣降失常,又加以滋膩、止咳之品,攻伐肺臟,損傷肺氣,日久損耗陽(yáng)氣,故此類(lèi)患者臨床辨證多為肺氣虧虛挾帶陽(yáng)氣不足,肺失宣降,治療上當(dāng)在止咳化痰的基礎(chǔ)上略加以扶助肺氣、溫陽(yáng)之品,可加熟附子3~5g。附子在諸方中與解表藥共奏助陽(yáng)解表之功。這也是《神農(nóng)本草經(jīng)》中附子“主風(fēng)寒咳逆邪氣”的功效的實(shí)際應(yīng)用。 2 偏頭痛 “偏頭痛”一癥,其發(fā)病急驟,痛勢(shì)劇烈,易反復(fù)?,F(xiàn)代醫(yī)家多從肝火上炎、陰虛陽(yáng)亢、瘀血阻絡(luò)論治,多用平肝潛陽(yáng)、活血化瘀類(lèi)藥物,如天麻鉤藤飲、川芎茶調(diào)散、血府逐瘀湯類(lèi)方劑加減,多能取效。然許多患者癥狀緩解后易復(fù)發(fā)。筆者體會(huì)到,對(duì)偏頭痛瘀血證,患者反復(fù)發(fā)作,為內(nèi)有瘀血,氣行則血行,而氣機(jī)的正常運(yùn)行,依賴(lài)于陽(yáng)氣的推動(dòng),對(duì)此類(lèi)患者,在活血化瘀的基礎(chǔ)上,略加溫陽(yáng)之品,可迅速減輕癥狀和減少?gòu)?fù)發(fā)次數(shù),故有良效。 3 風(fēng)寒濕痹證 風(fēng)寒濕痹證主要表現(xiàn)為肌肉骨節(jié)疼痛,經(jīng)方中運(yùn)用附子治療此類(lèi)病證比比皆是,例:桂枝附子湯、附子湯等,均取其溫陽(yáng)散寒止痛的作用,是對(duì)《神農(nóng)本草經(jīng)》中附子療“寒濕痿襞拘攣,膝痛不能行步”的具體運(yùn)用。但對(duì)于風(fēng)濕熱痹患者,多用清熱化濕,疏風(fēng)通絡(luò)治則,藥用越婢湯、桂芍知母湯之類(lèi)加減治療,但往往效果不佳或起效緩慢。然在辨證用藥基礎(chǔ)上,特別是痛甚者,加熟附片3~6g,效果顯著;且痹癥多挾濕,日久化熱,濕邪粘滯,易阻遏陽(yáng)氣,氣血運(yùn)行不暢,則痹痛不除。附子與清熱祛濕類(lèi)配伍,通痹而不燥熱,清熱而不遏邪,陽(yáng)氣得復(fù),氣血暢通,一通一清,相輔相成。 注意] 1、作煎劑應(yīng)先煎30--60分鐘,以減毒。 2、本品若炮制、煎法不當(dāng)或用量過(guò)大,可引起中毒,其中毒癥狀為先有唇,舌、手、足麻,惡心,繼之運(yùn)動(dòng)不靈,嘔吐、心慌,面白,心跳慢弱,血壓下降,呼吸緩慢,喬咽困難,言語(yǔ)障礙,呼吸中樞抑制,嚴(yán)重則突然死亡。處理:1—2%鞣酸洗胃,服活性炭,靜脈注射葡萄糖鹽水,呼吸中樞抑制時(shí),使用尼可剎米等呼吸興奮劑,心跳緩慢而弱可皮下注射阿托品,中藥可用甘草15克、黃連3克、犀角1.5克煎服,有解附子中毒作用。 3、孕婦禁用。不宜與半夏、瓜蔞、貝母、白芨同用。4,熟附子治療什么病
【組成】熟附子(去皮) 枯礬各30克 【用法】上藥研末,每服9克,米飲送下。 【主治】下血虛寒,日久腸冷者。 很高興回答您的問(wèn)題 希望可以解決您的疑惑 1.附子對(duì)垂體一腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)有興奮作用,能顯著降低大白鼠腎上腺內(nèi)維生素C的含量,增加尿中17一酮類(lèi)固醇的排泄,減少末稍血液中嗜酸性白細(xì)胞數(shù)。此外,對(duì)其些腎上腺皮質(zhì)功能不全的患者,附子具有腎上腺皮質(zhì)激素樣作用,附子煎液能提高大自鼠和小雞在寒冷環(huán)境中的抗寒能力。能緩和體溫下降,并能減低因寒冷所致的死亡率。 2.附子能興奮迷走神經(jīng)中樞,而有強(qiáng)心作用,實(shí)驗(yàn)者認(rèn)為附子強(qiáng)心成分,能耐高溫久煮,可能是鈣起作用,面不是生物堿部分,附冷浸液對(duì)離體蟾蜍心臟的作用可因室溫不同而產(chǎn)生不同的作用;在18℃以上的環(huán)境中,烏頭堿的毒性作用占優(yōu)勢(shì),先出現(xiàn)振幅增大,頻率增加,后則產(chǎn)生心傳導(dǎo)阻滯,使心搏停止;在12℃以下的環(huán)境中,其強(qiáng)心作用占優(yōu)勢(shì),故呈持續(xù)強(qiáng)心作用。這一結(jié)果也部分說(shuō)明,臨床上陽(yáng)癥(熱證)用附予易于中毒,而陰癥寒證)則不易中毒的道理,也對(duì)服用附子后的宜入浴,入暖室以及飲酒等說(shuō)法提供部份實(shí)驗(yàn)證明。 3.附子注射液能顯著提高小鼠對(duì)氧的耐受力,對(duì)垂體后葉素引起的大鼠急性心肌缺血和心律失顯著的對(duì)抗作用。 4.有抗炎作用,有人認(rèn)為附子對(duì)垂體腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)有興奮作用。 5.附子注射液能提高小鼠體液免疫能力及豚鼠血清卦體含量。 6.附子同干姜、甘草(四逆湯)同煎。可降低其毒性。 7.烏頭堿類(lèi)生物堿具有興奮副交感神經(jīng)作用,洋金花則有抗膽堿作用。若烏頭與洋金花配伍,在鎮(zhèn)痛與麻醉方面有協(xié)同效應(yīng),并能拮抗洋金花引起的口舌干燥,心動(dòng)過(guò)速等副作用。 8.中毒附子中亦含烏頭,雖其含量較烏頭為低,但因服用不當(dāng)而引起中毒者卻屢見(jiàn)不鮮,其原因除與劑量過(guò)大.煎煮時(shí)間過(guò)短,及機(jī)體對(duì)藥物的敏感性等有關(guān)外,與藥物品種及服法等也有密切關(guān)系;曾有l(wèi)例用云南騰沖所產(chǎn)附子3錢(qián)煎后連渣服下,即引起嚴(yán)重中毒,中毒表現(xiàn)與烏頭基本相同,口唇、肢體發(fā)麻,惡心、嘔吐、心慌、氣促,煩燥不安,甚至昏迷,間或抽搐。嚴(yán)重者心跳,呼吸暫停,心電圖顯示室性過(guò)早搏動(dòng),而呈阿一斯二氏綜合征象.中毒者如能及時(shí)搶救,一般均可恢復(fù),此外,曾報(bào)道1例用附子外敷臍部引起接觸性皮炎,可能過(guò)敏所致。 熟附子的功效是:回陽(yáng)救逆,補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛; 主要應(yīng)用于(1)亡陽(yáng)證.癥見(jiàn)冷汗自出,四肢厥冷,脈微欲絕等.附子能上助心陽(yáng)以通脈,下補(bǔ)腎陽(yáng)以益火,為回陽(yáng)救逆之要藥.多與干姜,甘草同用,如四逆湯.若陽(yáng)氣暴脫.則與人參同用,如參附湯. (2)脾腎陽(yáng)虛證.癥見(jiàn)腰膝脘腹冷痛,泄瀉,尿頻或水腫等.附子善于補(bǔ)火助陽(yáng),可入脾腎兩經(jīng)凡脾腎陽(yáng)虛者均可用.治脾陽(yáng)虛腕腹冷痛,腹瀉,常與人參等配伍.治腎陽(yáng)虛畏寒肢冷,尿頻常與肉桂等配伍. (3)寒濕痹證.癥見(jiàn)肢體關(guān)節(jié)麻木冷痛.尤其善于治寒痹而見(jiàn)疼痛明顯者,多與桂枝等配伍. 近年研究表明,附子有強(qiáng)心作用,可用于治療心衰. 楊大夫優(yōu)質(zhì)文章排行榜