發(fā)布時間:2023-04-28 01:35
相關企業(yè):金話筒醫(yī)藥
1,深反射亢進為什么是椎體束以上的病變
這個問題不夠嚴謹,應該是為何腱反射亢進表示上運動神經(jīng)原癱或在椎體束病變。 神經(jīng)系統(tǒng)是等級控制的,大腦控制腦干,腦干控制脊髓,腱反射的反射中樞在脊髓,亢進是脊髓本質(zhì),但是如果高級中樞完全能控制它的話,反射的結果就不會那么“興盛”正是由于他的高級系統(tǒng)出現(xiàn)了損傷,結果導致了對脊髓控制能力的減弱,所以以脊髓為反射中樞的腱反射就會異常的亢進。 當然我們不能把高位中樞理解成所有的中樞神經(jīng)系統(tǒng),只有傳達運動信號的椎體系出現(xiàn)對下級控制減弱時才會出現(xiàn)這種情況。比如 小腦病變就不會出現(xiàn)腱反射亢進的現(xiàn)象。因此 客觀的 問題應該說是為何腱反射亢進表示上運動神經(jīng)原癱或在椎體束病變。2,深反射亢進的臨床意義
霍夫曼氏征( hoffmann ) 又稱:椎體束征陽性 是診斷的一種病理反射 方法及臨床意義:臨床表現(xiàn)檢查者以右手的食指、中指夾持的中指末節(jié)使其腕關節(jié)背屈,其余各指處于自然放松屈曲狀態(tài)。檢查者以拇指迅速彈刮患者中指指甲,此時由于中指深屈肌突然受牽拉,而引起各指之掌屈曲反射是為陽性,如果一側陽性,表示該側腱反射亢進,提示錐體束損害,如兩側陽性,且無神經(jīng)系統(tǒng)體征則無定位意義。 病因病理病機傳入神經(jīng)為尺神經(jīng)、正中神經(jīng),中樞在頸髓6-8、胸1,傳出神經(jīng)為正中神經(jīng),錐體束損害時此反射多為單側或雙側強度不對稱或伴有其它錐 體束損傷體征。脊髓病變、腦動脈硬化、周圍神經(jīng)損害、神經(jīng)官能癥、神經(jīng)興奮性增高亦可出現(xiàn)此反射,多為對稱性,而無錐體束的其它體征。深反射亢進見于錐體束的病變。優(yōu)質(zhì)文章排行榜