中央型腰椎間盤突出癥和向后突出,都是指存在腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤向外突出并壓迫鄰近的神經結構,導致腰痛、坐骨神經痛等癥狀。中央型腰椎間盤突出癥和向后突出的腰椎間盤突出癥,是腰椎間盤突出癥中常見的兩種類型,其在突出部位、癥狀表現(xiàn)、神經根壓迫情況、影像學表現(xiàn)、治療方法方面存在區(qū)別。具體介紹如下:
1、突出部位:中央型腰椎間盤突出癥主要是腰椎間盤向著脊柱中央突出,即對著椎管的方向。而向后突出的腰椎間盤突出癥,則是朝著背部突起,即對著神經根的方向。
2、癥狀表現(xiàn):中央型腰椎間盤突出癥往往會導致腰部疼痛、下肢無力和感覺異常等癥狀,以及可能出現(xiàn)大小便的功能障礙。而向后突出的腰椎間盤突出癥,常引起坐骨神經痛,癥狀表現(xiàn)為腰部疼痛,沿著臀部、大腿后側、小腿和腳背向下放射的疼痛。
3、神經根壓迫情況:中央型腰椎間盤突出癥通常會對脊髓進行壓迫,導致下肢功能障礙的風險較大。而腰椎間盤突出癥向后突出,主要壓迫坐骨神經根,因此更容易引起坐骨神經痛。
4、影像學表現(xiàn):中央型腰椎間盤突出癥在MRI或CT掃描上顯示為腰椎間盤向著椎管突出。而向后突出的腰椎間盤突出癥則表現(xiàn)為腰椎間盤朝著椎管后方或側方突出,并且可能伴有神經根的壓迫和退行性改變。
5、治療方法:中央型腰椎間盤突出癥往往需要進行手術治療,如髓核摘除術或開放性手術,以減輕脊髓壓迫和恢復神經功能。而大多數(shù)向后突出的腰椎間盤突出癥,非手術治療往往能夠獲得較好的疼痛緩解和功能改善的效果,早期可進行骨盆牽引,疼痛嚴重者可遵醫(yī)囑進行藥物治療,如塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、布洛芬緩釋膠囊等。
腰椎間盤突出癥的具體類型還需要根據醫(yī)生的診斷和影像學檢查結果來確定。出現(xiàn)腰椎間盤突出癥的癥狀后,建議及時就醫(yī)做相關檢查,明確病變類型和嚴重程度后,配合醫(yī)生進行相應的治療,以此緩解癥狀,改善病情。