肺部氣胸一般是指氣胸。氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔,造成積氣的狀態(tài),可能是由多種原因引起的,包括創(chuàng)傷、肺大泡、肺發(fā)育不良或嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、特發(fā)性氣胸、慢性氣胸等。如有不適,還需及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對(duì)性的治療。具體如下:
1、創(chuàng)傷:例如骨折、銳器刺傷等胸部外傷,或某些治療或檢查手段造成肺部損傷,如肺活檢、人工氣胸等。建議及時(shí)就醫(yī),根據(jù)創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度,可能需要緊急手術(shù)治療,常見的手術(shù)方式包括胸腔閉式引流術(shù)、胸腔鏡手術(shù)和開胸手術(shù)。同時(shí)還可能需要遵醫(yī)囑使用抗生素治療,以預(yù)防感染,如頭孢氨芐片、頭孢克洛片、注射用頭孢唑林鈉等。
2、肺大泡:如果患者出現(xiàn)肺大泡,胸部壓力明顯增高,可能會(huì)導(dǎo)致肺大泡破裂,引起氣胸。可能需遵醫(yī)囑行肺大泡切除術(shù)。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用止痛藥,如對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬片等。同時(shí)需要改善營(yíng)養(yǎng)狀況和進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,如維生素C片、復(fù)合維生素片、蛋白粉等。
3、肺發(fā)育不良或嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良:肺發(fā)育不良或嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),由于過(guò)度用力或明顯牽連肺部時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致胸膜破裂進(jìn)入氣體,引起氣胸?;颊弑苊鈩×业倪\(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累,以減輕肺部負(fù)擔(dān)。同時(shí),要確保攝入足夠的營(yíng)養(yǎng),特別是針對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良的患者,需要通過(guò)飲食或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑來(lái)提高營(yíng)養(yǎng)水平,增強(qiáng)身體抵抗力。黃豆、豆?jié){、雞肉、牛肉、扇貝、骨頭湯等高蛋白的食物都是不錯(cuò)的選擇,也可通過(guò)蛋白粉、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉或多種維生素粉等營(yíng)養(yǎng)劑進(jìn)行補(bǔ)充。如果氣胸癥狀較輕,可以通過(guò)吸氧、休息等一般治療方式觀察病情發(fā)展。如果癥狀較為嚴(yán)重,可能需要采用胸腔穿刺抽氣法或胸腔閉式引流術(shù)等排氣療法,以緩解呼吸困難等癥狀。針對(duì)肺發(fā)育不良的情況,可能需根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性的藥物治療或手術(shù)治療,以改善肺部結(jié)構(gòu)和功能。
4、特發(fā)性氣胸:其發(fā)生通常與肺尖胸膜下氣腫破裂和胸膜發(fā)育不全有關(guān)。在氣胸初發(fā)且癥狀較輕的情況下,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下采用保守治療,如臥床休息、吸氧、鎮(zhèn)痛、止咳等。如果氣胸癥狀較為嚴(yán)重,或者保守治療效果不佳,可能需要采用胸腔減壓的方法,包括胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流排氣等。在某些緊急情況下,如張力性氣胸,可能需要盡快排氣減壓,并準(zhǔn)備進(jìn)行胸腔閉式引流或負(fù)壓持續(xù)吸引。
5、慢性氣胸:慢性氣胸主要是指氣胸經(jīng)兩個(gè)月尚無(wú)全復(fù)張的患者,這類患者通常會(huì)出現(xiàn)吸收困難的包裹性液氣胸?;颊咝枰P床休息,盡量減少活動(dòng),特別是避免重體力工作,以減輕癥狀。同時(shí),注意調(diào)整飲食,多吃含蛋白質(zhì)高的食物,如雞蛋、瘦肉、魚肉等,能夠補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng),提高身體抗病能力。根據(jù)患者情況及時(shí)補(bǔ)充氧氣,保持足夠的氧氣循環(huán),有助于緩解癥狀。在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素藥物來(lái)預(yù)防和控制感染,如穿王消炎片、左氧氟沙星等。如果病情嚴(yán)重,可能需要考慮手術(shù)治療,手術(shù)方法包括胸腔封閉式引流和胸腔鏡手術(shù)等。
氣胸患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),尤其是需要突然憋氣或屏氣的運(yùn)動(dòng),如舉重、引體向上等,這些運(yùn)動(dòng)會(huì)增加胸腔內(nèi)的壓力,導(dǎo)致氣胸癥狀加重。氣胸患者應(yīng)學(xué)會(huì)正確的呼吸方式,盡量保持深呼吸。還應(yīng)避免吸煙、合理飲食、注意保暖、避免上呼吸道感染,這些疾病會(huì)增加肺部炎癥和肺氣腫的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)氣胸患者的康復(fù)非常不利。