布洛芬已經成為最熱門的的解熱鎮(zhèn)痛藥之一。
有人說，布洛芬片的退熱作用強，緩釋膠囊的強項在鎮(zhèn)痛，不是退燒。
這是真的嗎？
一、布洛芬的解熱鎮(zhèn)痛主要機制
布洛芬的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎機制相同，只是作用部位不同。
布洛芬通過抑制下丘腦中的環(huán)氧合酶（COX），阻斷前列腺素的合成，發(fā)揮解熱作用。
布洛芬通過抑制外周病變部位的環(huán)氧合酶（COX），阻斷前列腺素的合成，發(fā)揮鎮(zhèn)痛和抗炎作用。
無論是普通片還是緩釋膠囊，均有解熱鎮(zhèn)痛作用。
二、普通片和緩釋膠囊的用法用量
用于退熱時，布洛芬的最大劑量是每日1.2g（成人）；用于鎮(zhèn)痛時的最大劑量是每日2.4g（成人）。
非處方藥說明書用法見下表。
三、緩釋膠囊的的最大弱點
口服布洛芬片，胃腸道吸收快，血液中藥物濃度1~2小時即可達到高峰，解熱鎮(zhèn)痛起效快。
口服布洛芬緩釋膠囊，胃腸道吸收慢，血液中藥物濃度4~5小時才能達到高峰，起效慢，但作用更持久。
口服布洛芬片（0.2g/次）和口服布洛芬緩釋膠囊（0.3g/次）的解熱鎮(zhèn)痛作用曲線見下圖（示意圖）。
四、究竟應該選用哪一種？
新冠感染患者，如果只是某一時間段體溫升高明顯，建議選用布洛芬片，這是因為布洛芬片的起效更快，每次服用的劑量更小。
如果體溫持續(xù)升高，則可選用布洛芬緩釋膠囊，這是因為布洛芬緩釋膠囊的作用維持時間更長。
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