腰間盤突出開放手術(shù),打鋼釘?shù)倪^程包括術(shù)前風(fēng)險評估、麻醉和消毒、內(nèi)固定物置入、傷口包扎。患者在手術(shù)后要做好各方面護理,保持手術(shù)切口清潔,避免傷口感染。
1、術(shù)前風(fēng)險評估:由于腰椎開放性手術(shù)屬于重要的手術(shù),因此在術(shù)前需要進行詳細評估,了解患者是否存在基礎(chǔ)疾病以及具體的手術(shù)類型,可以有效保證手術(shù)的安全性。
2、麻醉和消毒:在手術(shù)前需采取全身麻醉,在麻醉后手術(shù)時不會使患者感覺到任何痛苦,也能夠防止出現(xiàn)心理異常。在手術(shù)部位進行嚴(yán)格消毒,避免術(shù)中和術(shù)后感染。
3、內(nèi)固定物置入:切開椎體上的皮膚組織,然后找到病變椎體部位,分離椎體周圍的肌肉、纖維、韌帶等組織,暴露病變的椎體。在病變椎間隙上、下各一椎體的椎弓根處內(nèi)放置定位釘,調(diào)整位置后放置椎弓根螺釘和固定棍,調(diào)整椎間隙后,鎖緊鎖固螺釘。
4、傷口包扎:在完成手術(shù)以后,逐層縫合肌肉筋膜以及皮下皮膚組織,并且使用紗布進行覆蓋以及包扎,防止出現(xiàn)感染。
患者在術(shù)后應(yīng)當(dāng)合理膳食,多臥床休息,避免過度活動,定期就醫(yī)復(fù)查,了解恢復(fù)情況。