梨狀窩瘺是較為罕見(jiàn)的先天性疾病，由于胚胎早期第3、第4咽囊以及鰓弓異常穿破或不完全閉鎖引起的，多見(jiàn)于兒童。
梨狀窩瘺是在胚胎發(fā)育時(shí)鰓溝和咽囊沒(méi)有閉合完全，或發(fā)生異常穿破，從而在局部形成巨大的囊腫，一般發(fā)生于第三或第四腮囊，在左側(cè)占90%，右側(cè)占8%，雙側(cè)發(fā)生者很少。梨狀窩瘺臨床表現(xiàn)主要是在頸部區(qū)域出現(xiàn)一側(cè)頸部膿腫或者急性化膿性甲狀腺炎，引起吞咽困難、疼痛以及反復(fù)感染，嚴(yán)重時(shí)會(huì)壓迫到氣管，繼而發(fā)生呼吸窘迫。當(dāng)頸部瘺管經(jīng)久不愈時(shí)會(huì)有液體經(jīng)過(guò)瘺管流出，導(dǎo)致反復(fù)的蜂窩織炎、膿腫現(xiàn)象。
梨狀窩瘺急性感染早期一般遵醫(yī)囑給予足劑量、足療程的廣譜抗生素抗炎，如阿奇霉素片、阿莫西林膠囊、頭孢氨芐片等藥物抗炎治療，局部有膿腫可做膿腫切開(kāi)引流處理。等炎癥穩(wěn)定后可在全麻支撐喉鏡下通過(guò)激光、電刀、電凝等方法，促使內(nèi)瘺口黏連閉合，以達(dá)到治療目的。建議患者及時(shí)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取合適的方法治療。
