1，幽門螺桿菌HP弱陽性三聯(lián)療法怎么用量

這種情況首先要合理飲食。 指導意見： 建議奧美拉唑、麗珠得樂飯前服用，阿莫西林飯后服用。服用2~3種抗生素加質(zhì)子泵抑制劑,俗稱三聯(lián)療法幽門螺桿菌三聯(lián)療法是奧美拉每次20mg， 一天2次；克拉霉素每次500mg ，1天2次。阿莫西林每次1000mg，1天2次。hp感染就是幽門螺桿菌感染，三聯(lián)也沒錯（盡管還不知道他用的是哪三聯(lián)~！）不過他沒告訴你這個病的病程嗎？這個病即使你用藥正確，膳食合理，保養(yǎng)合適，要想把hp轉(zhuǎn)陰也要2周到3周，所以我們那里如果患者只是因為hp強陽性的話，一般不會建議住院（3聯(lián)口服用也藥完全可以達到治療效果，至于輸液完全是忽悠你的，只有病人不能進食需要補充體液營養(yǎng)才會開靜脈通道的）~！這個病真正要注意的是萎縮性胃炎，那是胃癌的預備隊~！不過只要用藥控制了hp轉(zhuǎn)陰，平時在注意膳食完全沒必要住院啊~！哎，治療個hp陽性也住院，還真黑啊~！不知道樓主花了多少錢了？6000多了啊~！哎，hp的轉(zhuǎn)陰時間就是最少2到3周，長了要一個月，如果你一定要住院治療這個病，那誰也沒辦法，要知道hp陽性輸液效果完全不如口服，只能算是安慰治療（不是說用輸液無效而是說這個病就得那么長時間，你用啥藥都這樣~！這種病關(guān)件是控制癥狀，然后用口服藥治療，一般一個月再去做吹氣實驗）如果老人家身體營養(yǎng)狀況良好，沒有說不能進食，那就完全沒必要繼續(xù)住下去~??！在醫(yī)院也就是多了個輸液，而這個病輸液效果很是了了~！就這樣了，再說你可以在咨詢一下別的醫(yī)院的消化科專家嘛~！完全沒有必要偏聽偏信，這是個完全可以在門診之余的疾病~！當然如果你認為要盡孝道，愿意多花錢，那誰也沒辦法~！現(xiàn)在醫(yī)院都是經(jīng)濟效益第一啊~！在不讓病人有生命危險的情況下（怕?lián)熑危?都是能宰多很有多狠~！

2，胃藥何時服最佳

　服藥與進食的時間關(guān)系，可分餐前、餐后、餐時（餐中）及餐間 （兩餐間隔時間的中點）四點。除有特別注明外，餐前及餐后均為半 小時服藥。 摘自： 醫(yī) 學教 育網(wǎng) www.med66.com 　　1.抗酸藥本類藥物多為弱堿性無機鹽，如氫氧化鋁、氧化鎂、三 硅酸鎂、碳酸鈣等及它們的復方制劑，主要作用為直接中和胃酸，可 迅速緩解胃痛。因一定濃度的胃酸為食物在胃內(nèi)進行消化作用所必需， 胃病患者服用抗酸藥旨在中和過多的胃酸，因而宜待胃內(nèi)容物將近排 空時再充分發(fā)揮藥物的抗酸作用，故餐后1～1.5小時及臨睡前服用最 佳 醫(yī)學 教育網(wǎng)搜集整理 。復方制劑和胃得樂、胃速樂等需按規(guī)定嚼碎服用。由于抗酸藥作 醫(yī)學 教育網(wǎng)搜集整理 用時間較短暫，副作用較多，總體療效欠理想，近年已很少應用。 　　2.抑酸藥此類藥物降低胃酸的機制不是直接中和作用，而是吸收 后作用于胃的泌酸細胞（壁細胞），抑制胃酸分泌。因此雖作用不如 抗酸藥快捷，但作用時間長，副作用少，胃酸降低明顯，因而療效突 [醫(yī)學教育網(wǎng)整理發(fā)布] 出，為胃病治療的主要藥物。 　　較早應用于臨床者為H2受體阻斷劑，有西咪替丁（甲氰咪胍、泰 胃美）、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等，這些藥物對胃黏膜多無 明顯刺激性，吸收利用基本上不受胃內(nèi)容物的影響，一般規(guī)定在餐后 服用，但在餐前或餐時服用也無妨。質(zhì)子泵抑制劑因問世較晚，抑酸 作用更強大而持久，療效更突出，先后有奧美拉唑（洛賽克、奧克）、 藍索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑（波利特）及埃索美拉唑等。由于這 些藥物的吸收利用多受到胃內(nèi)食物的干擾，故在餐前空腹狀態(tài)下服用 為佳。 　　3.胃黏膜保護藥此類藥物的基本作用為通過各種不同機制和途徑， 加強黏膜的屏障功能。藥物作用能否充分發(fā)揮，有賴于胃內(nèi)藥物濃度 及與黏膜接觸的時間。胃內(nèi)有食物存在會影響藥物濃度，但食物能降 低胃排空速率，延長藥物與黏膜接觸時間。故多數(shù)藥物以在半空腹狀 態(tài)下的餐間服用為宜。具體藥物因各有不同的特點，適宜的服用時間 也不完全相同。如思密達和麥滋林－S在餐間服，硫糖鋁在餐前1小時 及晚上臨睡前服，膠體鉍制劑（得樂、德諾、維敏）和米索前列醇（ 喜克潰）在餐前及晚上睡時服。替普瑞酮（施維舒）和惠加強——G （吉法脂）則在餐后服。鋁碳酸鎂（達喜）也在餐后1小時及晚上睡 時嚼服，再有癥狀出現(xiàn)時可隨時加服。此藥具有可逆性吸附膽鹽的獨 特作用，故最適宜治療膽汁反流，而餐后是膽汁反流的易發(fā)時刻。 　　4.促動力藥常用多潘立酮（嗎丁啉）、西沙必利（普瑞博思）或 莫沙必利，均在餐前服用，待進食時藥效恰好到達高峰。曲美布?。? 舒麗啟能）具有對胃腸平滑肌運動的雙向調(diào)節(jié)作用，也在餐前服用。 　　5.根治幽門螺桿菌用藥現(xiàn)行方案為以一種質(zhì)子泵抑制劑或膠體鉍 制劑，加二種抗生素或抗菌藥物，后者常用克拉霉素（鋒銳，澳扶安， 怡川）、羥氨芐青霉素（阿莫西林，阿莫仙，阿莫靈）、甲硝唑或替 硝唑及呋喃唑酮（痢特靈）。為降低費用，可用H2受體阻斷劑替代質(zhì) 子泵抑制劑，但療效亦有所降低?？死顾匾圆颓翱崭狗米罴?，如 有胃腸刺激現(xiàn)象出現(xiàn)，亦可在餐后或餐時服用。因食物會稍延緩此藥 的吸收，但對總的生物利用度并無影響。阿莫西林口服后吸收良好， 不受食物影響，于餐前、餐后、餐時服用均可。甲硝唑、替硝唑、痢 特靈則應在餐后服用，以避免或減輕較易出現(xiàn)的胃腸刺激癥狀?！　》幣c進食的時間關(guān)系，可分餐前、餐后、餐時（餐中）及餐間 （兩餐間隔時間的中點）四點。除有特別注明外，餐前及餐后均為半 小時服藥。 　　1.抗酸藥本類藥物多為弱堿性無機鹽，如氫氧化鋁、氧化鎂、三 硅酸鎂、碳酸鈣等及它們的復方制劑，主要作用為直接中和胃酸，可 迅速緩解胃痛。因一定濃度的胃酸為食物在胃內(nèi)進行消化作用所必需， 胃病患者服用抗酸藥旨在中和過多的胃酸，因而宜待胃內(nèi)容物將近排 空時再充分發(fā)揮藥物的抗酸作用，故餐后1～1.5小時及臨睡前服用最 佳。復方制劑和胃得樂、胃速樂等需按規(guī)定嚼碎服用。由于抗酸藥作 用時間較短暫，副作用較多，總體療效欠理想，近年已很少應用。 　　2.抑酸藥此類藥物降低胃酸的機制不是直接中和作用，而是吸收 后作用于胃的泌酸細胞（壁細胞），抑制胃酸分泌。因此雖作用不如 抗酸藥快捷，但作用時間長，副作用少，胃酸降低明顯，因而療效突 出，為胃病治療的主要藥物。 　　較早應用于臨床者為H2受體阻斷劑，有西咪替丁（甲氰咪胍、泰 胃美）、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等，這些藥物對胃黏膜多無 明顯刺激性，吸收利用基本上不受胃內(nèi)容物的影響，一般規(guī)定在餐后 服用，但在餐前或餐時服用也無妨。質(zhì)子泵抑制劑因問世較晚，抑酸 作用更強大而持久，療效更突出，先后有奧美拉唑（洛賽克、奧克）、 藍索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑（波利特）及埃索美拉唑等。由于這 些藥物的吸收利用多受到胃內(nèi)食物的干擾，故在餐前空腹狀態(tài)下服用 為佳。 　　3.胃黏膜保護藥此類藥物的基本作用為通過各種不同機制和途徑， 加強黏膜的屏障功能。藥物作用能否充分發(fā)揮，有賴于胃內(nèi)藥物濃度 及與黏膜接觸的時間。胃內(nèi)有食物存在會影響藥物濃度，但食物能降 低胃排空速率，延長藥物與黏膜接觸時間。故多數(shù)藥物以在半空腹狀 態(tài)下的餐間服用為宜。具體藥物因各有不同的特點，適宜的服用時間 也不完全相同。如思密達和麥滋林－S在餐間服，硫糖鋁在餐前1小時 及晚上臨睡前服，膠體鉍制劑（得樂、德諾、維敏）和米索前列醇（ 喜克潰）在餐前及晚上睡時服。替普瑞酮（施維舒）和惠加強——G （吉法脂）則在餐后服。鋁碳酸鎂（達喜）也在餐后1小時及晚上睡 時嚼服，再有癥狀出現(xiàn)時可隨時加服。此藥具有可逆性吸附膽鹽的獨 特作用，故最適宜治療膽汁反流，而餐后是膽汁反流的易發(fā)時刻。 　　4.促動力藥常用多潘立酮（嗎丁啉）、西沙必利（普瑞博思）或 莫沙必利，均在餐前服用，待進食時藥效恰好到達高峰。曲美布?。? 舒麗啟能）具有對胃腸平滑肌運動的雙向調(diào)節(jié)作用，也在餐前服用。 　　5.根治幽門螺桿菌用藥現(xiàn)行方案為以一種質(zhì)子泵抑制劑或膠體鉍 制劑，加二種抗生素或抗菌藥物，后者常用克拉霉素（鋒銳，澳扶安， 怡川）、羥氨芐青霉素（阿莫西林，阿莫仙，阿莫靈）、甲硝唑或替 硝唑及呋喃唑酮（痢特靈）。為降低費用，可用H2受體阻斷劑替代質(zhì) 子泵抑制劑，但療效亦有所降低?？死顾匾圆颓翱崭狗米罴眩? 有胃腸刺激現(xiàn)象出現(xiàn)，亦可在餐后或餐時服用。因食物會稍延緩此藥 的吸收，但對總的生物利用度并無影響。阿莫西林口服后吸收良好， 不受食物影響，于餐前、餐后、餐時服用均可。甲硝唑、替硝唑、痢 特靈則應在餐后服用，以避免或減輕較易出現(xiàn)的胃腸刺激癥狀。