抗炎藥是指抑制炎癥因子產(chǎn)生或釋放的藥物。通過(guò)抑制炎癥因子的產(chǎn)生，炎癥可以減輕到消退，炎癥引起的疼痛可以緩解。一般認(rèn)為有炎癥就用消炎藥，其實(shí)這是不正確的。因?yàn)槌藗魅拘匝装Y，炎癥中還有一種無(wú)菌性炎癥，病變部位沒有致病微生物，大多與皮肌炎、過(guò)敏性鼻炎、腎炎、干燥綜合征等異常反應(yīng)有關(guān)。這種炎癥需要抗變態(tài)反應(yīng)等治療，藥物有強(qiáng)地松、撲爾敏等，一般不使用抗生素。因此，明確診斷是使用消炎藥的前提，消除誤解是正確使用的基礎(chǔ)。
1、抗生素達(dá)到最大效果，一般在用藥72小時(shí)后，即用藥3天后達(dá)到最佳效果，一般用藥1～2天內(nèi)停用或隨意更換藥物是不合理的。
2、同類抗生素不應(yīng)重復(fù)使用，但有時(shí)不同抗生素的聯(lián)合使用具有協(xié)同作用，指征為：病因不明的嚴(yán)重感染；混合感染或單一抗生素?zé)o法控制的感染（如牙周炎多為需氧和厭氧的混合感染）;延長(zhǎng)耐藥性（一般來(lái)說(shuō)，它不會(huì)給病原微生物喘息的機(jī)會(huì)）。
3、青霉素在大劑量使用(每天超過(guò)2000萬(wàn)單位)時(shí)，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)幻覺、抽搐、昏睡、精神障礙等癥狀；靜脈輸入濃度為1-4萬(wàn)單位/ml，超濃度使用時(shí)各種風(fēng)險(xiǎn)增加；靜脈滴青霉素鉀鹽要多注意濃度和速度，否則血鉀的快速升高會(huì)導(dǎo)致心臟驟停。此外，一般青霉素不在饑餓狀態(tài)下使用，否則會(huì)加重不良反應(yīng)程度或因低血糖而混淆不良反應(yīng)，延誤搶救時(shí)間。
4、磺胺類藥物抑制甲狀腺功能，因此禁止甲狀腺功能低下。
5、中藥制劑雙黃連口服液、穿心蓮片、冬凌草片、金蓮花沖劑、草藥野菊花、金銀花、連翹、蒲公英、黃芩等，更適合非化膿性上呼吸道感染，副作用小。
6、如果沒有明確的感染跡象，應(yīng)盡量避免使用抗生素，以防止耐藥性（細(xì)菌對(duì)藥物的適應(yīng)性和抗藥性）和雙重感染（敏感陰被殺死后，不敏感細(xì)菌因缺乏拮抗性而感染身體）。
7、抗生素也存在抗菌譜問題，即主要作用于哪種病原微生物和哪種病原微生物。例如，青霉素對(duì)肺炎球菌、鏈球菌、腦膜雙球菌、淋球菌、白喉?xiàng)U菌、破傷風(fēng)桿菌和敏感葡萄球菌有抗菌作用，對(duì)痢疾桿菌和大腸桿菌幾乎無(wú)效，表明“一種藥物不能消除所有炎癥”。
8、避免使用慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等腎毒性、耳毒性藥物。
9、肝功能不全時(shí)，應(yīng)使用大環(huán)內(nèi)酯、磺胺、抗結(jié)核、真菌藥物。長(zhǎng)期使用后，應(yīng)定期檢查肝功能。當(dāng)頭孢菌素劑量較大時(shí)，也會(huì)損害肝功能。
10、過(guò)敏體質(zhì)慎用抗生素，禁止使用過(guò)敏藥物。
