腳趾縫脫皮開(kāi)裂糜爛一般考慮足部大量出汗、腳癬、足部濕疹等,常根據(jù)不同發(fā)病原因積極對(duì)癥支持治療。
1、足部大量出汗:腳底汗腺比較發(fā)達(dá)、透氣性差,大量出汗后汗液在腳趾間的皮膚上停留,皮膚就會(huì)浸泡變得濕軟發(fā)白,長(zhǎng)期情況下細(xì)菌大量滋生,腳趾縫皮膚會(huì)開(kāi)裂,同時(shí)伴有一定程度瘙癢。因此盡量穿透氣性好的鞋,尤其夏季天氣熱時(shí)候,可盡量避免腳部潮濕悶熱的環(huán)境,同時(shí)要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生,勤換鞋襪、勤洗腳,保持足部清潔干燥。
2、腳癬:腳趾縫里脫皮開(kāi)裂糜爛,多考慮浸漬糜爛型足癬,是足部真菌感染引起,以3~4趾和4~5趾間多見(jiàn),多見(jiàn)于足部多汗、長(zhǎng)期穿透氣性差鞋者,夏季多見(jiàn)。表現(xiàn)為皮膚浸漬發(fā)白、潮紅糜爛常有滲液,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)足部出現(xiàn)異味。因腳趾間沒(méi)有皮脂腺,缺乏抑制皮膚真菌的脂肪酸,而足部皮膚汗腺較豐富,天熱出汗多時(shí)潮熱的環(huán)境,利于絲狀真菌的生長(zhǎng)。此外足底皮膚角質(zhì)層較厚,真菌以角質(zhì)層中的角蛋白為食,更利于足部真菌繁殖。浸漬糜爛型足癬常外用3%硼酸溶液、0.1%依沙吖啶溶液等濕敷,待滲出減少時(shí)再外用粉劑,如氧化鋅粉、爐甘石洗劑、咪康唑粉等,皮損干燥后外用抗真菌藥物,如特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、阿莫羅芬乳膏等治療。
3、足部濕疹:足部發(fā)生濕疹時(shí),表現(xiàn)為紅斑、丘皰疹,嚴(yán)重時(shí)可形成水皰、糜爛、脫屑等,伴劇烈瘙癢。治療時(shí)可口服西替利嗪、依巴斯汀、氯雷他定等抗組胺,外用糠酸莫米松乳膏、氟輕松乳膏、鹵米松乳膏等皮質(zhì)醇激素藥物抗炎止癢。