如何診斷卵巢癌？

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卵巢癌生長迅速，容易擴(kuò)散，但早期患者往往沒有癥狀，往往偶爾發(fā)現(xiàn)在婦科檢查中，或當(dāng)腫瘤生長到一定大小的腹部可以及時(shí)超過盆腔，或并發(fā)癥，患者發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療往往是晚期。卵巢癌的癥狀和體征可能因腫瘤的性質(zhì)、大小、發(fā)病期、繼發(fā)性變性或并發(fā)癥而有所不同。

癥狀早期的患者可能沒有意識的癥狀，或者只有下腹部不適、拉扯和腫脹。隨著腫瘤的逐漸增加，他們可能會感到腰酸背痛和下腹部腫脹，并可能伴有胃腸道癥狀，如胃不適、惡心和胃不適。未絕經(jīng)婦女可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、陰道出血。突然腹痛是由腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)引起的。晚期患者可因腹水而腹脹，有時(shí)伴有腸梗阻癥狀。卵巢癌很少引起疼痛，但如腫瘤破裂、出血和出血／或感染，或浸潤，壓迫鄰近器官會引起嚴(yán)重的腹痛和腰痛。一些卵巢癌也會導(dǎo)致性早熟和男性化。此外，轉(zhuǎn)移引起的相應(yīng)癥狀：如肺轉(zhuǎn)移引起干咳、咳血、胸水、呼吸困難；骨轉(zhuǎn)移可引起局部劇烈疼痛和明顯的壓痛點(diǎn)；腸道轉(zhuǎn)移可引起大便變形和血便，嚴(yán)重者可引起腸梗阻。

體征婦科內(nèi)部檢查主要接觸卵巢一側(cè)明顯增大，實(shí)質(zhì)性或囊性感，表面不光滑，除晚期外一般活動良好，可能有壓痛。腹部檢查可以接觸下腹部，特別是當(dāng)膀胱充盈時(shí)，可以接觸恥骨聯(lián)合上方的腫塊，當(dāng)腹水出現(xiàn)時(shí)，腹部可以觸摸移動濁度的聲音。晚期有時(shí)可以在鎖骨、腹股溝和腫脹的淋巴結(jié)上進(jìn)行。

脫落細(xì)胞學(xué)檢查(1)。(2)檢查細(xì)針穿刺吸收法。(3)B超檢查。(4)CT檢查。(5)核磁共振檢查。(6)確定癌抗原125(CA125)。(7)癌胚抗原(CEA)測定。(8)甲胎蛋白(AFP)測定。(9)人絨毛膜促性腺激素(HCG)測定。乳酸脫氫酶(10)(LDH)測定。(11)唾液酸(sA)測定。(12)放射免疫顯象技術(shù)。(13)流式細(xì)胞術(shù)。