急性牙髓炎吃消炎藥有用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下吃止痛藥或使用漱口水緩解癥狀，但如果想徹底治療牙髓炎還需進(jìn)行根管治療。

1、消炎藥：也就是抗菌藥，牙髓炎是牙髓的炎性病變導(dǎo)致的，需要配合必要的抗生素治療，來(lái)殺滅細(xì)菌、緩解炎癥，為進(jìn)一步治療提供和創(chuàng)造便利條件。

2、止痛藥：最常選擇的是索密痛、樂(lè)松等藥物，這些藥物緩解疼痛的效果很快，但持續(xù)時(shí)間很短，只是可以提供一個(gè)等候治療的窗口期。

3、漱口水：尤其是一些含有藥物作用的漱口液，比如含有洗必泰類(lèi)的漱口液，這些藥物能改善口腔內(nèi)的細(xì)菌分布，緩解口腔炎癥。

牙髓炎并不會(huì)自己好轉(zhuǎn)，上述藥物也只能起到短暫緩解作用，徹底治療需通過(guò)開(kāi)髓引流、殺神經(jīng)，對(duì)牙齒牙根進(jìn)行預(yù)備、消毒、引流，進(jìn)行完善的根管治療。

上牙根疼，可能是牙本質(zhì)暴露、齲病、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等引起的，同時(shí)還可能會(huì)伴隨著局部明顯的紅腫，甚至?xí)l(fā)生膿腫。具體分析如下：

1、牙本質(zhì)暴露：因平時(shí)刷牙不當(dāng)，或經(jīng)常咀嚼硬物導(dǎo)致牙齒發(fā)生磨損，牙本質(zhì)會(huì)外露，遇到冷、熱、酸、甜刺激時(shí)，可導(dǎo)致牙根疼痛，當(dāng)刺激停止時(shí)，疼痛癥狀也會(huì)消失。應(yīng)改變刷牙方式，并盡量減少咀嚼硬物。

2、齲?。河捎谄綍r(shí)不注意口腔衛(wèi)生或經(jīng)常吃甜食，引發(fā)細(xì)菌感染，導(dǎo)致牙體硬組織遭到破壞，如果齲病比較嚴(yán)重，在遇到刺激時(shí)，會(huì)導(dǎo)致牙根部位有疼痛感。應(yīng)對(duì)齲洞進(jìn)行清理，并及時(shí)進(jìn)行充填治療。

3、牙髓炎：大多由齲病發(fā)展而來(lái)，導(dǎo)致牙髓部位發(fā)生炎癥性疾病，可引起自發(fā)痛、夜間痛、放射性痛等癥狀。若是急性牙髓炎，可采取開(kāi)具引流，緩解疼痛，進(jìn)行根管治療。

4、根尖周炎：大部分由牙髓病發(fā)展而來(lái)，因牙根尖周?chē)M織發(fā)生炎癥性疾病，可導(dǎo)致牙根尖周?chē)弁?，并出現(xiàn)牙齦反復(fù)腫脹、流膿等癥狀。一般需采取根管治療，徹底緩解疼痛。

5、牙周炎：由于牙菌斑中的細(xì)菌長(zhǎng)期對(duì)牙周組織造成侵犯，可引發(fā)牙周組織慢性炎癥，導(dǎo)致牙齦紅腫、疼痛、牙齒松動(dòng)等癥狀。如果局部形成膿腫，需將膿腫切開(kāi)引流膿液。應(yīng)采取潔牙治療，清除牙石和牙菌斑。也可遵醫(yī)囑口服抗生素藥物治療，例如甲硝唑片、阿莫西林膠囊、阿奇霉素分散片等。

此外，也有可能是牙根折裂、牙周膿腫、頜骨骨髓炎等導(dǎo)致的該情況。如果癥狀持續(xù)不能緩解，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治，避免耽誤治療。

根管治療后咬合痛是否會(huì)自愈無(wú)法確定，有可能會(huì)自愈，有可能不會(huì)自愈，需要根據(jù)導(dǎo)致咬合痛的原因以及根管治療的效果來(lái)進(jìn)行分析。具體分析如下：

1、會(huì)自愈：根管治療主要用于急性牙髓炎以及牙根尖炎，可以將牙髓腔內(nèi)的化膿和壞死組織清除，徹底沖洗干凈，然后進(jìn)行填充。而咬合痛通常和這兩種疾病有密切的關(guān)系，疾病痊愈后，腫脹和疼痛的感覺(jué)也會(huì)隨之消失。

2、不會(huì)自愈：如果根管治療不徹底，或者在治療后沒(méi)有注意對(duì)口腔和牙齒的清潔和護(hù)理，牙髓腔或者牙根尖反復(fù)發(fā)炎，那么就還會(huì)繼續(xù)出現(xiàn)咬合痛，即不會(huì)自愈，還有可能會(huì)加重，甚至伴有其他的癥狀，如張口困難、無(wú)法咀嚼食物等。另外，咬合痛也有可能是其他原因?qū)е碌?，如牙齒畸形，這種情況即使做根管治療也無(wú)法好轉(zhuǎn)。

根管治療需要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的口腔科，由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行，如果治療后還是有咬合痛，則要去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查以明確原因。

牙痛最怕一碗水的這種說(shuō)法并沒(méi)有科學(xué)依據(jù)。牙痛可能是由于齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙外傷等原因引起的，需要根據(jù)不同的原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對(duì)性的措施。具體如下

1.齲齒引起的牙痛

日常護(hù)理：調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少甜食攝入，勤刷牙，保持口腔衛(wèi)生健康，及時(shí)清除牙菌斑。

藥物治療：若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。

根管治療：若齲齒引起牙髓炎或根尖周炎，需進(jìn)行根管治療，包括開(kāi)髓、拔髓、根管消毒和充填。

手術(shù)治療：對(duì)于缺損面積較大的齲齒，可采取嵌體修復(fù)、復(fù)合樹(shù)脂類(lèi)充填或窩溝封閉術(shù)等。

2.牙髓炎引起的牙痛

冷敷：急性牙髓炎發(fā)作時(shí)，可使用冰袋或冰塊冷敷患處，有助于緩解疼痛。

藥物治療：可遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥，以及阿莫西林膠囊、甲硝唑片等抗生素類(lèi)藥物。

根管治療：對(duì)于慢性牙髓炎或急性牙髓炎無(wú)法緩解的情況，需進(jìn)行根管治療，徹底清除感染牙髓。

3.根尖周炎引起的牙痛

藥物治療：應(yīng)用抗生素類(lèi)藥物（如阿莫西林膠囊）控制感染，疼痛劇烈時(shí)可適當(dāng)應(yīng)用止痛藥物（如布洛芬）。

手術(shù)治療：包括開(kāi)髓引流、切開(kāi)引流和根管治療。開(kāi)髓引流可緩解急性疼痛，根管治療則能徹底清除感染源。

4.牙周炎引起的牙痛

基礎(chǔ)治療：進(jìn)行牙周潔治、刮治等，去除牙菌斑和牙結(jié)石。

脫敏治療：對(duì)于因牙齦萎縮導(dǎo)致的冷熱敏感疼痛，可進(jìn)行脫敏治療。

牙髓治療：若牙周炎引發(fā)牙髓炎，需進(jìn)行根管治療。

5.智齒冠周炎引起的牙痛

局部沖洗：使用生理鹽水、過(guò)氧化氫溶液等進(jìn)行口腔清潔，清除炎癥區(qū)域細(xì)菌和壞死組織。

藥物治療：口服阿莫西林、頭孢克肟等抗生素類(lèi)藥物，以及布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥。

拔除智齒：若智齒冠周炎反復(fù)發(fā)作，可考慮拔除智齒。

6.牙外傷引起的牙痛

一般治療：輕微疼痛時(shí)，可通過(guò)冰敷促進(jìn)毛細(xì)血管收縮，緩解疼痛。

藥物治療：疼痛劇烈時(shí)，可遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。

根管治療：若牙外傷導(dǎo)致牙髓損傷，需進(jìn)行根管治療。

拔牙或復(fù)位術(shù)：若牙齒松動(dòng)嚴(yán)重或移位，需進(jìn)行拔牙或復(fù)位術(shù)。

綜上所述，針對(duì)不同類(lèi)型的牙痛，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)的治療措施。在治療過(guò)程中，患者應(yīng)保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期復(fù)診，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。