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慢性白血病

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1 白血病是由多種起因造成的!

一旦患上了白血病,患者就會(huì)面臨著失去生命的危險(xiǎn),鑒于這種疾病造成的危害過(guò)大,專家們建議大家要了解白血病的起因,做好預(yù)防的準(zhǔn)備。那么白血病的起因是什么呢?白血病是由多種起因造成的!

1、心情的好壞

由于七情內(nèi)心受到傷害,情緒不正常,氣機(jī)不通暢,肝氣聚集在一起,時(shí)間久了就會(huì)出現(xiàn)氣滯血瘀的情況,脈絡(luò)被壅滯,淤血停在身體里,成為了淤塊。這與白血病病因有著密切的聯(lián)系。

2、日常生活

起居不正常,寒溫不正常,有外來(lái)的邪毒進(jìn)入身體,非常嚴(yán)重的傷到了臟腑,讓臟腑的功能失常,氣血失去了平衡。邪毒聚集在身體里,客觀的阻礙了經(jīng)絡(luò),使經(jīng)絡(luò)閉塞,結(jié)成了塊。邪毒在身體里與氣血相拼,停留在里面不散去,最終成為了塊。

3、日常飲食

是會(huì)導(dǎo)致慢性白血病的發(fā)病的,飲食不正常,肥膩食物吃得過(guò)多,酒喝得太多,傷到了脾胃,脾非常的虛導(dǎo)致消化不正常,濕著出現(xiàn)在了身體里,聚集在一起,痰氣相拼,血流的不通暢,瘀塊長(zhǎng)在了身體里。這是常見(jiàn)的白血病病因。

很多疾病的發(fā)生其實(shí)大部分的原因都是因?yàn)樽陨淼囊蛩卦斐傻?,白血病也不例外?/p>

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2 慢性再生障礙性貧血患者日常怎么護(hù)理

再生障礙性貧血分為慢性再生障礙性貧血和急性再生障礙性貧血,其中具有相當(dāng)大差別,不同類型其癥狀相對(duì)來(lái)說(shuō)也不盡相同,日常護(hù)理情況也不同,那慢性再生障礙性貧血的日常要護(hù)理要怎么進(jìn)行呢?

慢性再生障礙性貧血主要臨床表現(xiàn)為貧血現(xiàn)象,治療起來(lái)比較容易,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的治療,病情很快得到好轉(zhuǎn)。但在康復(fù)期間,患者一定要多注意自己的生活習(xí)性,以免導(dǎo)致病情再次復(fù)發(fā)。

慢性再生障礙性貧血與慢性白血病有同樣的特點(diǎn):起病緩,病程相對(duì)于較長(zhǎng),可達(dá)四年甚至十年之久。主要臨床表現(xiàn)為貧血現(xiàn)象,治療起來(lái)比較容易,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的治療,病情很快得到好轉(zhuǎn)。但在康復(fù)期間,患者一定要多注意自己的生活習(xí)性,以免導(dǎo)致病情再次復(fù)發(fā)。

貧血是再生障礙性貧血的主要癥狀,常見(jiàn)于皮膚黏膜,雖然不嚴(yán)重,但是很容易得呼吸道并發(fā)感染,容易得到有效控制。如果治療方案得當(dāng),堅(jiān)持不懈,病情可大有好轉(zhuǎn)。在康復(fù)之后,患者仍需要在日常生活中多注意以下事項(xiàng):

1.患者要保持寢室內(nèi)干凈清潔,每天開(kāi)窗通風(fēng),用陽(yáng)光紫外線殺滅細(xì)菌,避免病毒的再次侵入患者體內(nèi)。

2.患者一定要注意口腔清潔及肛門衛(wèi)生。每天堅(jiān)持刷牙兩次,常常用漱口水堅(jiān)持漱口,飯前便后要注意洗手,避免病菌通過(guò)食物進(jìn)入體內(nèi)。

3.再生障礙性貧血患者通常出現(xiàn)黏膜、皮膚廣泛出血,所以患者一定要注意保持皮膚清潔,經(jīng)常換洗衣物,勤換被褥,以免出血而引發(fā)感染。

4.如果對(duì)于患者出血現(xiàn)象,如牙齦出血、口腔出血、鼻腔出血現(xiàn)象,一定要正確的做出止血處理,嚴(yán)重時(shí),應(yīng)該向醫(yī)生求助。

慢性再生障礙性貧血患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后,病情得到一定好轉(zhuǎn)時(shí),不能放松,更應(yīng)該加緊步伐,讓其痊愈。想了解更多相關(guān)知識(shí),小編

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3 大黃蟄蟲(chóng)丸,大黃蟄蟲(chóng)丸一次吃幾丸 說(shuō)是3g 3g是幾丸

本文目錄一覽1,大黃蟄蟲(chóng)丸一次吃幾丸 說(shuō)是3g 3g是幾丸2,大黃蟄蟲(chóng)丸3,關(guān)于大黃蟄蟲(chóng)丸有啥功效的問(wèn)題4,大黃蟄蟲(chóng)丸治痘痘效果怎樣 怎么預(yù)防5,閉經(jīng)怎樣服用大黃蟄蟲(chóng)丸效果會(huì)比較好6,大黃蟄蟲(chóng)丸治什么病1,大黃蟄蟲(chóng)丸一次吃幾丸 說(shuō)是3g 3g是幾丸 一丸3克,一次一丸。 2,大黃蟄蟲(chóng)丸 大黃蟄蟲(chóng)丸系純中藥制劑,具有活血破瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、解毒之功效。根據(jù)您的情況,個(gè)人還是建議您用激素調(diào)理更好點(diǎn)。 3,關(guān)于大黃蟄蟲(chóng)丸有啥功效的問(wèn)題 病情分析:大黃蟄蟲(chóng)丸是中藥制劑,用于治療慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、高血壓、腦血栓,再生障礙性貧血及慢性白血病,靜脈曲張并發(fā)癥與后遺癥,以及外科、婦科、皮膚科、神經(jīng)科等疾病。 4,大黃蟄蟲(chóng)丸治痘痘效果怎樣 怎么預(yù)防 同仁堂 大黃??蟲(chóng)丸¥9.00 痤瘡是一種多因素的疾病,其發(fā)病主要與性激素水平、皮脂腺大量分泌、痤瘡丙酸桿菌增殖,毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化異常及炎癥等因素相關(guān)。那么,下面就由筆者為大家介紹,大黃蟄蟲(chóng)丸治痘痘效果怎樣?怎么預(yù)防? 大黃蟄蟲(chóng)丸活血破瘀,通經(jīng)消癥(治療瘀血阻滯沖任所致病證的治法)。用于瘀血內(nèi)停所致的癥瘕、閉經(jīng),癥見(jiàn)腹部腫塊、肌膚甲錯(cuò)、面色黯黑、潮熱羸瘦、經(jīng)閉不行。大黃蟄蟲(chóng)丸方中大黃攻下逐瘀、清熱涼血,土鱉蟲(chóng)活血化瘀、破癥消積;水蛭、虻蟲(chóng)、蠐螬、干漆、桃仁均能破瘀消癥,助大黃、土鱉蟲(chóng)活血通絡(luò),攻逐久積之瘀血;杏仁通降利氣,配桃仁又可潤(rùn)燥散結(jié);生地、白芍養(yǎng)血滋陰,能補(bǔ)虧虛之陰血;甘草調(diào)和藥性,和中補(bǔ)虛,以防止大量破血藥過(guò)于猛烈損傷正氣。 大黃蟄蟲(chóng)丸用于瘀血內(nèi)停所致的癥瘕、閉經(jīng),盆腔包塊、子宮內(nèi)膜異位癥等等,還能夠治療痘痘。所以,大家可以嘗試用下面的方法來(lái)預(yù)防: 1. 要有充足的睡眠。睡得不好油脂會(huì)分泌得更多,因而青春痘也長(zhǎng)得更多,臉色也會(huì)灰沉沉的。所以不要熬夜,睡眠絕對(duì)要夠。 2. 心情要放松。緊張、煩燥同樣會(huì)使油脂分泌增加,所以心情不愉快尤如落井下石般,青春痘會(huì)長(zhǎng)得更多。 3. 飲食要均衡。 以上就是筆者為大家介紹的關(guān)于大黃蟄蟲(chóng)丸與痘痘的相關(guān)信息。有需要購(gòu)買大黃蟄蟲(chóng)丸或其它藥物的朋友歡迎光臨康愛(ài)多藥店。 5,閉經(jīng)怎樣服用大黃蟄蟲(chóng)丸效果會(huì)比較好 同仁堂 大黃??蟲(chóng)丸¥9.00 大黃蟄蟲(chóng)丸為中成藥,古典經(jīng)方,采用現(xiàn)代先進(jìn)制備工藝,微丸劑型,生物利用率高、溶散性好,能有效減少纖維組織增生促進(jìn)纖維組織降解,對(duì)肝纖維化有治療作用。那么,? 閉經(jīng)是整體機(jī)能的失調(diào)在婦科的反映,涉及臟腑功能和沖任氣血的盛衰暢滯,病因復(fù)雜證型繁多。因此,必須根據(jù)全身情況,結(jié)合閉經(jīng)的發(fā)病年齡、病史及臨床表現(xiàn),首先辨其虛實(shí)。即張景岳所指出的枯與膈。血枯一證,與血隔相似,皆經(jīng)閉不通之候。然而枯之與隔,則相反有如冰炭。夫枯者,枯竭之謂,血虛之極也。隔者,阻隔之謂,血本不虛,而或氣或寒或積有所逆也。 大黃蟄蟲(chóng)丸由水蛭、虻蟲(chóng)、熟大黃、土鱉蟲(chóng)、苦杏仁、蠐螬、黃芩、桃仁、地黃、甘草等組成,方中大黃下瘀血,破癥瘕積聚,化瘀消癥,推陳致新,調(diào)中化食,通達(dá)氣機(jī),和利血脈。蟲(chóng)化瘀血,破血痹,攻堅(jiān)積。桃仁活血祛瘀,破血消癥。虻蟲(chóng)逐瘀血,消癥瘕,通利血脈。水蛭逐瘀血,破癥瘕積聚。蠐螬活血通絡(luò),逐瘀破積。干漆破日久凝結(jié)至血,削年深堅(jiān)結(jié)之積,善解瘀血內(nèi)積堅(jiān)硬。芍藥養(yǎng)血活血,通絡(luò)緩急,使瘀去新生。干地黃滋陰生血。杏仁肅降肺氣,通調(diào)氣機(jī)。黃芩清血中之郁熱。甘草益氣和中。 大黃蟄蟲(chóng)丸說(shuō)明書(shū)上的用法用量: 大蜜丸:每丸重3g,每次1-2丸,日1-3次口服;小蜜丸:每次3-6g;水蜜丸:每次3g。但由于大黃蟄蟲(chóng)丸的功用較多,也許針對(duì)不同的效果用法也會(huì)不一樣,因此建議患者在醫(yī)生的建議指導(dǎo)下使用。 6,大黃蟄蟲(chóng)丸治什么病 大黃蟄蟲(chóng)丸臨床應(yīng)用于肝硬化、慢性活動(dòng)性肝炎、乳腺增生癥 、腦梗塞、鶴膝風(fēng)藥。理作用主要有改善微循環(huán),增加心肌營(yíng)養(yǎng)血流量,降低血液粘度,抑制血栓形成和血小板凝集,抗動(dòng)脈粥樣硬化,防治腸粘連,保護(hù)慢性肝損傷,促進(jìn)體內(nèi)血決的吸收,減少血栓重量等。那么,大黃蟄蟲(chóng)丸干什么用的?效果好不好? 大黃蟄蟲(chóng)丸經(jīng)多年驗(yàn)證,具有療效確切、價(jià)格低廉、作用緩和持久無(wú)毒副作用的優(yōu)點(diǎn),大黃蟄蟲(chóng)丸采用現(xiàn)代先進(jìn)制備工藝,微丸劑型,生物利用率高、溶散性好,能有效減少纖維組織增生促進(jìn)纖維組織降解,對(duì)肝纖維化有治療作用。 大黃蟄蟲(chóng)丸的主要成分是熟大黃,土鱉蟲(chóng)(炒),水蛭(制),虻蟲(chóng)(去翅足,炒),蠐螬(炒),干漆(煅),桃仁,炒苦杏仁,黃芩,地黃,白芍,甘草。大黃蟄蟲(chóng)丸方中大黃涼血清熱,起破積聚,推陳致新;蟄蟲(chóng)咸寒入血,攻下積血,有破癖血、消腫塊、通經(jīng)脈之功,合大黃通達(dá)三焦以逐干血,共為君藥。桃仁、干漆、水蛭、蟒蟲(chóng)、蠐螬活血通絡(luò),消散積聚,攻逐瘀血;黃芩配大黃,清上瀉下,共逐瘀熱;桃仁配杏仁降肺氣,開(kāi)大腸,與活血攻下藥相配有利于祛瘀血;而地黃、甘草、芍藥滋陰補(bǔ)腎,養(yǎng)血濡脈,和中緩急;黃芩、杏仁清宣肺氣而解郁熱。 大黃蟄蟲(chóng)丸用于瘀血內(nèi)停,腹部腫塊,肌膚甲錯(cuò),目眶黯黑,潮熱贏瘦,經(jīng)閉不行。用于治療慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、高血壓、腦血栓,再生障礙性貧血及慢性白血病,靜脈曲張并發(fā)癥與后遺癥,以及外科、婦科、皮膚科、神經(jīng)科等疾病。 溫馨提示:大黃蟄蟲(chóng)丸對(duì)婦科病有一定幫助。希望對(duì)你有幫助出自《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治第六》。  原文:五勞虛極,羸瘦,腹?jié)M不能飲食,食傷,憂傷,房室傷,饑傷,勞傷,經(jīng)絡(luò)榮衛(wèi)氣傷,內(nèi)有干血,肌膚甲錯(cuò),兩目黯黑,緩中補(bǔ)虛,大黃蟅蟲(chóng)丸主之?! 〈簏S蟅蟲(chóng)丸方:  大黃十分(蒸) 黃芩二兩 甘草三兩 桃仁一升 杏仁一升 芍藥四兩 干地黃十兩 干漆一兩 虻蟲(chóng)半升 水蛭百枚 蠐螬一升 蟅蟲(chóng)半升  上十二味,末之,煉蜜為丸,小豆大,酒飲服五丸,日三服。  【方解】蟅蟲(chóng)、蠐螬、虻蟲(chóng)、水蛭蟲(chóng)類搜剔經(jīng)絡(luò),活血逐瘀;大黃、桃仁、杏仁、干漆以潤(rùn)燥導(dǎo)滯,行其瘀血;佐干地黃、芍藥、甘草以滋陰養(yǎng)血、緩和其毒性;配黃芩以清其郁熱;酒服以行其藥勢(shì)。丸服則藥效徐緩,為治干血?jiǎng)谥紕??!  九R床應(yīng)用】 ?。?)結(jié)在內(nèi)者,手足脈必相失,宜此方,然必兼大補(bǔ)劑瓊玉膏之類服之(《醫(yī)學(xué)綱目》)?! 。?)治婦人經(jīng)水不利,漸為心腹脹滿,煩熱咳嗽,面色煤黃,肌膚干,皮細(xì)起,狀如麩片,目中暈暗,或赤澀羞明怕日者。又治小兒疳眼,生云翳,瞼爛羞明,不能視物,并治雀目(《類聚方廣義》)?! 。?)治腹脹有形塊,按之而痛不移,口不戀食,小便自利,大便黑色,面黃肌削者,血證諦也,此丸與之(《濟(jì)陰綱目》)?! 。?)似小建中湯癥,而虛羸甚,肌膚干,腹?jié)M攣急,按之堅(jiān)痛者,為干血,大黃蟅蟲(chóng)丸證也。以此治鼓脹血瘕,產(chǎn)后血腫水腫,瘰疬,小兒癖瘕等,累試而效(和久田氏)?!  陨险詣I(xiàn)琳《金匱要略語(yǔ)釋》————
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4 梅花點(diǎn)舌片效果好嗎 梅花點(diǎn)舌丹(丸)的抗癌和抗白血病作用

梅花舌片效果好嗎?

梅花點(diǎn)舌丹出自清代著名醫(yī)生王維德(字洪緒,1669-1749年)的祖?zhèn)髅胤酵鹾樾裨凇锻饪谱C治全生集》中公之于世?!锻饪谱C治全生集》出版后,影響力很大。清代另一位著名外科醫(yī)生顧世成也在《選醫(yī)大全》(1760年成書(shū))中記載了梅花舌丹的處方。

由于《外科綜合征》和《選擇性醫(yī)學(xué)綜合征》的影響很大,梅花舌丹在中醫(yī)外科醫(yī)生中廣泛傳播。當(dāng)代的《中國(guó)藥典》也包含了這個(gè)處方,許多制藥公司生產(chǎn)梅花舌丹(或梅花舌丸、舌丸等)。然而,現(xiàn)代制藥公司生產(chǎn)的梅花舌丹中的麝香、牛黃等珍貴藥物是人工麝香和人工牛黃,而不是天然的。

在《外科證治全生集》的《治法》一章中,王洪緒公布的梅花舌丹處方如下:“無(wú)藥、硼砂、藤黃、熊膽、乳香、血竭、李子、大冰片、沉香、蟾酥、麝香、破大珠子(即珍珠)、朱砂、牛黃。(以上藥物)各制為末,去除蟾酥,乳化,入末搗碎,五百丸,如綠豆大,金箔為衣。凡紅腫癰癤初起,取一丸入蔥白內(nèi)打碎,酒吞,蓋暖取汗三次,毒消而愈?!?/p>

后來(lái)顧世澄修改了這個(gè)處方,加了白梅花和石決明,把劇毒藤黃改成了雄黃。根據(jù)《中國(guó)藥典》的要求,當(dāng)代制藥企業(yè)制作的梅花舌丹按以下處方制作:狗膽(代替熊膽)30克,冰片30克,雄黃30克,硼砂30克,血竭30克,李子30克,沉香30克,乳香30克,無(wú)藥30克,珍珠90克,牛黃60克,麝香60克,蟾酥60克,朱砂60克,白梅花150克。制作的藥丸為朱紅色的包衣水丸,去除包衣后,呈深黃色至黃棕色,味苦涼,微麻舌。

梅花舌丹具有清熱解毒、活血生肌、祛痰散結(jié)、消腫止痛的功效,臨床用于熱毒堵塞。癥狀如癤癰腫、喉嚨、牙齦腫痛、口舌瘡、口渴、便秘、舌紅苔黃燥、脈滑數(shù)等?,F(xiàn)代主要用于面部癤子、急性喉炎、急性扁桃體炎、急性咽炎、急性牙周炎、急性淋巴管炎、急性乳腺炎、各種傳染性皮膚病、帶狀皰疹、銀屑病、病毒性肝炎、潰瘍性結(jié)腸炎等。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí),梅花舌丹具有顯著的提高免疫力、抗白血病、預(yù)防和抑制腫瘤轉(zhuǎn)移的作用。梅花舌丹中使用的熊膽、冰片和牛黃是重要的清熱解毒劑。乳香、無(wú)藥、血竭是促進(jìn)血液循環(huán)、消除血瘀、消除腫脹和肌肉生長(zhǎng)的重要藥物;蟾蜍酥、朱砂、藤黃(或雄黃)是有毒藥物,是中藥的有毒藥物。

這些藥物是臨床上常用的抗癌藥物,具有提高免疫力、抑制癌細(xì)胞增殖、阻斷腫瘤血管生成的作用。作者以前寫(xiě)過(guò)一篇文章,介紹了毒藥提高免疫力的原則。詳情請(qǐng)參閱笨拙的文章“不像字面意思那么簡(jiǎn)單的“毒藥”。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,梅花舌丹可以提高L7212白血病小鼠的免疫力,顯著增加其免疫器官的重量,改善其腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬功能,促進(jìn)抗體的產(chǎn)生。還能抑制白血病細(xì)胞的生長(zhǎng)、浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移,延長(zhǎng)生存期。此外,梅花舌丹還抑制了小鼠肉瘤S180的生長(zhǎng),以1g/(kg.d)連續(xù)給藥10天,抑制率為54.92%。但由于梅花舌丹中的蟾酥、朱砂等毒性較大,人們服用梅花舌丹時(shí)不可能達(dá)到如此大的劑量,因此很難達(dá)到這種療效,肝腎功能不全的孕婦也應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

戴錫孟等用梅花舌丹治療40例慢性白血病患者,每天服用30顆梅花舌丹,用溫水服用三次。根據(jù)患者的不同情況,最小測(cè)量為每天18粒,最大劑量為每天36粒,連續(xù)服用10粒。-總效率為90%的40天。梅花舌丹患者的外周血象、骨髓象和臨床癥狀有明顯改善,可迅速收縮腫大的肝脾,減輕骨痛和感染。

梅花舌丹不僅可用于治療白血病,還可用于腫瘤患者放療引起的放射性口腔炎和化療后癌癥患者常見(jiàn)并發(fā)癥帶狀皰疹的治療。當(dāng)用于放射性口腔炎時(shí),梅花舌丹應(yīng)粉碎成細(xì)碎片,用水混合成懸浮液,噴灑在粘膜損傷處。

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5 腫瘤異質(zhì)性,什么是腫瘤的異質(zhì)性及其意義

本文目錄一覽1,什么是腫瘤的異質(zhì)性及其意義2,請(qǐng)問(wèn)乳癌fish檢測(cè)結(jié)果1腫瘤異質(zhì)性明顯2her2信號(hào)分布情況3,請(qǐng)問(wèn)下白血病癥狀病因有什么癥狀呢4,腫瘤異質(zhì)性不明顯什么意思5,細(xì)胞癌變后不受機(jī)體控制那不是可以隨意分化了6,內(nèi)分泌腫瘤特點(diǎn)有哪些1,什么是腫瘤的異質(zhì)性及其意義 不僅指細(xì)胞質(zhì)的異質(zhì)性,主要是細(xì)胞核的異質(zhì)性,異質(zhì)性決定腫瘤的惡性程度和腫瘤的診斷。 2,請(qǐng)問(wèn)乳癌fish檢測(cè)結(jié)果1腫瘤異質(zhì)性明顯2her2信號(hào)分布情況 說(shuō)明her-2陰性。懂了嗎。不明白啊 = =! 3,請(qǐng)問(wèn)下白血病癥狀病因有什么癥狀呢 白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。它是一組異質(zhì)性疾病,普遍被分為急性和慢性白血病。兩者是造血成分的克隆性疾病,兩種病的病理生理學(xué)基礎(chǔ)是不同的。 4,腫瘤異質(zhì)性不明顯什么意思 異質(zhì)性不明顯說(shuō)明腫瘤的分化程度不高,惡性程度較高,治療容易產(chǎn)生耐藥性以上結(jié)果提示fish檢測(cè)為陰性,即her2不擴(kuò)增,不適合靶向治療。 5,細(xì)胞癌變后不受機(jī)體控制那不是可以隨意分化了 確實(shí)不受機(jī)體控制,但也并非完全的隨意分化。腫瘤的一個(gè)重要特點(diǎn)就是異質(zhì)性,也就是說(shuō)腫瘤里包含形形色色各種不同狀態(tài)和類型的腫瘤細(xì)胞。所以具體到某個(gè)腫瘤細(xì)胞能分化產(chǎn)生什么細(xì)胞,與其組織來(lái)源以及腫瘤細(xì)胞所處的分化階層有關(guān)。按照腫瘤干細(xì)胞理論,處在低分化的腫瘤干細(xì)胞的多向分化能力更強(qiáng)。 6,內(nèi)分泌腫瘤特點(diǎn)有哪些 【舒】蝎【舒】原【舒】肽【舒】【舒】克【舒】扣【舒】1【舒】【舒】風(fēng)【舒】扣【舒】3【舒】【舒】濕【舒】1 【舒】1【舒】【舒】戰(zhàn)【舒】6 【舒】4【舒】 【舒】腫【舒】8 【舒】6【舒】【舒】瘤【舒】5 【舒】9【舒】【舒】除【舒】3 【舒】4【舒】【舒】頑【舒】1 【舒】8【舒】【舒】癥【舒】2 【舒】5【舒】【舒】粉【舒】8 【舒】5【舒】【舒】刺【舒】1 【舒】7【舒】012我是啊如果沒(méi)有任何癥狀,可以暫觀察治療,但沒(méi)三個(gè)月要復(fù)查b超和ct,觀察腫瘤有無(wú)變化,如果有變化還應(yīng)該手術(shù)治療。北京協(xié)和醫(yī)院-基本外科-戴夢(mèng)華主任醫(yī)師內(nèi)分泌腫瘤是指一系列不僅有腫瘤特點(diǎn)而且有內(nèi)分泌功能的雙重特性的腫瘤。根據(jù)其腫瘤學(xué)特點(diǎn)可分為良性與惡性;根據(jù)其內(nèi)分泌功能可分為功能性和無(wú)功能性。所謂無(wú)功能性內(nèi)分泌腫瘤,指腫瘤不伴有激素分泌過(guò)多的臨床綜合征,甚或可因腫瘤壓迫、損傷周圍正常細(xì)胞而出現(xiàn)功能減退的表現(xiàn)。 內(nèi)分泌腫瘤的細(xì)胞來(lái)源具高度異質(zhì)。首先,內(nèi)分泌腫瘤不僅來(lái)源于經(jīng)典的內(nèi)分泌腺體如垂體、甲狀腺和腎上腺等,也來(lái)源于分布在腺體的內(nèi)分泌小島如胰島B細(xì)胞瘤,還可來(lái)源于分布在外分泌腺的散在內(nèi)分泌細(xì)胞如消化道(即腸胰內(nèi)分泌腫瘤)和呼吸道,較為少見(jiàn)的是來(lái)源于原不具內(nèi)分泌功能的組織或器官即異位內(nèi)分泌腫瘤。內(nèi)分泌腫瘤異質(zhì)性大的另一重要表現(xiàn)是,一種或一類腫瘤可分泌多種激素,如甲狀腺髓樣癌除分泌降鈣素外,至晚期還可分泌ACTH引起庫(kù)欣綜合征,以及前列腺素、血管活性腸肽、緩激肽(通過(guò)激肽釋放酶)等生物活性物質(zhì),與臨床癥狀陣發(fā)性潮紅、陣發(fā)性腹瀉有關(guān);而類癌瘤最早被認(rèn)識(shí)到與產(chǎn)生5一羥色胺(血清素,5一HT)有關(guān),臨床癥狀多歸因于此物質(zhì),現(xiàn)知5一羥色胺主要引起腹瀉,其他癥狀如各種類型的潮紅、支氣管痙攣等與類癌瘤產(chǎn)生的多種生物活性物質(zhì)有關(guān),包括前列腺素、組胺、P物質(zhì)、緩激肽、內(nèi)啡肽等,類癌瘤還可分泌ACTH或ACTH釋放肽(CRH)引起庫(kù)欣綜合征,生長(zhǎng)激素釋放肽(GHRH)引起肢端肥大癥。內(nèi)分泌腫瘤異質(zhì)性大的第三個(gè)表現(xiàn)是多腺體受累甚或非內(nèi)分泌器官同時(shí)受累,這往往是相應(yīng)基因變異而導(dǎo)致的遺傳性綜合征,經(jīng)典的是多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病。MEN又分為兩型,即MENI和MEN2,MENI主要表現(xiàn)為原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、胰島細(xì)胞腫瘤及垂體腫瘤。MEN2分為MEN2A及MEN2B兩類,MEN2A主要表現(xiàn)為甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細(xì)胞瘤和甲狀旁腺功能亢進(jìn);MEN2B主要表現(xiàn)為甲狀腺髓樣癌、黏膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤和嗜鉻細(xì)胞瘤。內(nèi)分泌腺體與非內(nèi)分泌器官同時(shí)發(fā)生腫瘤的狀況也往往是遺傳性綜合征,例如由NFl基因突變導(dǎo)致的神經(jīng)纖維瘤中1%合并嗜鉻細(xì)胞瘤;內(nèi)分泌腫瘤異質(zhì)性大的第四個(gè)表現(xiàn)是根據(jù)所累及的腺體不同,臨床表現(xiàn)迥異,而且尤其是在一些遺傳性綜合征中,還出現(xiàn)許多特征性的表現(xiàn)如藍(lán)痣、牛奶咖啡樣斑等。而異位性激素分泌過(guò)多的癥狀常與相應(yīng)腺體腫瘤癥狀相似而致鑒別困難,如非胰腺胰島細(xì)胞性低血糖,又稱Doege—Potter綜合征,是由胸膜間皮瘤等非胰島B細(xì)胞瘤的腫瘤分泌胰島素樣生長(zhǎng)因子Ⅱ明顯增加而導(dǎo)致低血糖發(fā)生,其l|缶床表現(xiàn)與胰島B細(xì)胞瘤相似,但胰島素水平明顯下降。
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