月經(jīng)來時下身和肛門都疼，可能是激素水平異常、盆腔充血、外陰濕疹、盆腔炎或者子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起的，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的改善或治療措施。具體如下：

1、激素水平異常：月經(jīng)期間體內(nèi)的激素水平會升高，可能會導(dǎo)致身體代謝出現(xiàn)異常，有可能會引起疼痛，一般不是特別嚴重，需要注意多臥床休息，也可以使用溫水坐浴，可以坐浴10分鐘到20分鐘，促進局部血液循環(huán)，緩解疼痛。

2、盆腔充血：月經(jīng)期間通常會導(dǎo)致盆腔充血，會導(dǎo)致陰部和肛門出現(xiàn)墜脹感，還會伴有疼痛，通過熱敷的方式改善，比如使用熱水袋對腹部進行熱敷，可以將熱水袋放在腹部，能夠改善盆腔充血，緩解疼痛，可以熱敷10分鐘左右。

3、外陰濕疹：一般是遺傳或者過敏引起的，比如使用劣質(zhì)的衛(wèi)生巾，會引起外陰或肛門瘙癢疼痛，需要遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、鹽酸苯海拉明片等藥物進行治療，能夠起到抗過敏的作用，月經(jīng)期間要避免使用劣質(zhì)的衛(wèi)生巾，能夠預(yù)防病情反復(fù)。

4、盆腔炎：通常是病原體感染引起的，會引起月經(jīng)增多或痛經(jīng)，疼痛，嚴重者也會放射到會陰或肛門，需要遵醫(yī)囑服用甲硝唑片、替硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物進行治療，能夠起到抗炎止痛的作用，還要注意調(diào)節(jié)飲食，避免吃生冷的食物，比如冰淇淋，能夠預(yù)防疼痛加重。

5、子宮內(nèi)膜異位癥：可能是遺傳、經(jīng)血逆流等原因引起的，會引起痛經(jīng)或月經(jīng)增多，疼痛可能會放射到下身、肛門，需要遵醫(yī)囑服用吲哚美辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、依托考昔片等藥物進行治療，能夠緩解疼痛，還要注意加強衛(wèi)生，避免在月經(jīng)期間發(fā)生性關(guān)系，以免加重病情。

除此以外，也有可能是子宮肌瘤等原因所致，需要到醫(yī)院檢查和治療，月經(jīng)期間可以多吃一些溫?zé)岬氖澄?，比如紅棗或者桂圓，能夠減少對月經(jīng)的影響。

大便出血鮮紅且無痛通常是肛腸疾病的一個重要癥狀。如果癥狀持續(xù)不緩解，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對性的治療措施。具體如下：

1.痔瘡：痔瘡是引起大便出血的常見原因之一，通常伴隨肛門瘙癢、異物感。保持肛門清潔，避免久坐，增加膳食纖維攝入，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。

2.肛裂：肛裂是由于肛門皮膚破裂引起的出血，通常伴有疼痛，但早期可能無痛。保持大便通暢，避免便秘，多飲水，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用京萬紅軟膏。

3.直腸息肉：直腸息肉可能引起無痛性出血，息肉較大時可能感覺有異物感。通過腸鏡檢查確診，必要時進行息肉切除手術(shù)。

4.炎癥性腸?。喝鐫冃越Y(jié)腸炎或克羅恩病，可能導(dǎo)致無痛性大便出血。定期檢查腸道健康，遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪片或沙利度胺片。

5.結(jié)直腸癌：結(jié)直腸癌早期可能表現(xiàn)為無痛性大便出血。及時就醫(yī)，進行結(jié)腸鏡檢查確診，必要時進行手術(shù)治療和化療。

為了預(yù)防和緩解大便出血，建議保持良好的飲食習(xí)慣，增加膳食纖維攝入，多飲水，避免久坐和過度勞累。如果出現(xiàn)大便出血，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)并治療潛在疾病。生活中，注意飲食和生活規(guī)律，保持腸道健康，預(yù)防肛腸疾病的發(fā)生。

怎么辨別是痔瘡出血還是便血？痔瘡出血和便血雖然都表現(xiàn)為排便時出血，但二者有顯著不同。通過觀察出血顏色、方式、伴隨癥狀、出血量以及病史，可以初步判斷出血原因。如果癥狀持續(xù)不緩解，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對性的治療措施。具體如下：

1.出血顏色和部位：痔瘡出血通常是鮮紅色，出血位置接近肛門外部，而便血的顏色可能為暗紅色或黑色，出血位置則位于腸道深處。如果出血顏色為鮮紅色，并伴隨肛門疼痛，多為痔瘡出血。此時建議使用馬應(yīng)龍痔瘡膏（軟膏），并保持肛門部位清潔，以防感染和癥狀加重。

2.出血方式：痔瘡出血多為滴血或噴射狀出血，通常在排便結(jié)束時出現(xiàn)，而便血則可能混合在大便中，出血持續(xù)時間較長。如果出血方式為滴血或噴射狀，多為痔瘡出血。建議患者一定要遵醫(yī)囑使用痔瘡藥物，如普濟痔瘡栓（栓劑），以減輕出血和疼痛癥狀。

3.伴隨癥狀：痔瘡出血常伴有肛門瘙癢、疼痛或腫物脫出，而便血可能伴隨腹痛、腹瀉、消瘦等癥狀。如果伴有肛門瘙癢、疼痛或腫物脫出，多為痔瘡。建議使用高錳酸鉀溶液（外用），坐浴清洗患處，以緩解瘙癢和疼痛癥狀，促進痔瘡的愈合。

4.出血量：痔瘡出血量通常較少，多為少量出血，而便血的出血量可能較大。如果出血量較少且為鮮紅色，可能為痔瘡出血。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用槐角丸（片劑）來緩解痔瘡癥狀，同時注意飲食，避免辛辣刺激食物，以減輕痔瘡的發(fā)作頻率。

5.病史和其他癥狀：痔瘡出血常見于有長期便秘或久坐不動史的人群，而便血可能是由胃腸疾病引起，如消化道潰瘍、腸息肉等。對于有長期便秘或久坐不動史的人，出血多為痔瘡。建議進行生活方式調(diào)整，如增加纖維攝入和運動量，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用通便藥物，如番瀉葉（茶劑），以預(yù)防便秘，減少痔瘡發(fā)作。

為了準確辨別痔瘡出血和便血，并采取有效的治療措施，應(yīng)注意觀察出血的具體特征，如顏色、方式、伴隨癥狀和出血量。如果癥狀持續(xù)不緩解，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對性的治療措施。對于痔瘡出血和便血的患者，建議前往肛腸外科進行咨詢和治療。

肛門癢癢并不一定是四種病，可能是多種原因引起的，可能是便秘、皮膚過敏、肛周濕疹、痔瘡、尖銳濕疣等原因引起的，需要及時到醫(yī)院檢查治療：

1.便秘：可能與不良的飲食習(xí)慣和排便習(xí)慣有關(guān)，會引起排便困難或者肛門瘙癢，可以增加膳食纖維攝入，如蔬菜、水果、全谷類食物等。還要注意多喝水。

2.皮膚過敏：如果吃了易過敏的食物或者接觸過敏物質(zhì)，可能會導(dǎo)致肛門皮膚瘙癢，需要遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等藥物治療，能夠起到抗過敏的作用。

3.肛周濕疹：可能與不良的衛(wèi)生習(xí)慣，或者穿非棉質(zhì)內(nèi)褲有關(guān)，局部會長紅色丘疹引起肛門瘙癢，需要配合醫(yī)生使用爐甘石洗劑、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏藥物治療，從而改善瘙癢。

4.痔瘡：一般是長期便秘或不良的排便習(xí)慣引起的，會導(dǎo)致肛門腫痛以及瘙癢，可以配合醫(yī)生服用痔速寧片、清火梔麥片等藥物治療，具有消腫止痛的作用。

5.尖銳濕疣：通常是人乳頭瘤病毒感染所致，肛門部位會出現(xiàn)乳頭狀或菜花狀的贅生物，少數(shù)患者會伴有瘙癢。可以通過激光的方法治療，能夠?qū)⒉∽兘M織去除。

治療期間應(yīng)注意局部衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，能夠減少對病情的影響。