1 警惕!最易被誤診的7種??!
可能有不少人有過(guò)這樣的經(jīng)歷,身體出現(xiàn)不適的時(shí)候,去醫(yī)院檢查,經(jīng)過(guò)治療,還是沒(méi)有好轉(zhuǎn)。究竟是藥效不夠呢?還是醫(yī)生誤診了?其實(shí)有不少疾病,由于癥狀和其他的疾病的癥狀表現(xiàn)相似,導(dǎo)致在臨床診斷的時(shí)候容易誤診,尤其是以下7種疾病。
臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),大約40%的疾病初次診斷會(huì)發(fā)生誤診。醫(yī)生下診斷不僅需要經(jīng)驗(yàn)和檢查,更離不開(kāi)患者準(zhǔn)確的病情描述?;颊呷缒芰私饧膊〉南嚓P(guān)知識(shí),就診時(shí)給醫(yī)生提供足夠的線索,能減少疾病的誤診率。常常被誤診的疾病具體有以下幾種:
1.帕金森病。癥狀包括:四肢或頭出現(xiàn)顫抖、肌肉僵硬以及身體平衡問(wèn)題,如走路不穩(wěn)等。常被誤診為:阿爾茨海默氏癥、腦卒中后遺癥、創(chuàng)傷性腦損傷或原發(fā)性震顫。好發(fā)年齡為60歲以上人群。此病尚無(wú)有效的篩查測(cè)試,患者必須接受全面的神經(jīng)系統(tǒng)檢查。
2.甲狀腺功能減退。甲減是甲狀腺素水平偏低所致。癥狀包括:情緒低落、易疲勞、體重增加、失眠、肌肉疼痛或僵硬、便秘及皮膚干燥等。此病容易被誤診為抑郁癥和更年期綜合征。事實(shí)上,簡(jiǎn)單的甲狀腺功能檢查即可確診。
3.纖維肌痛癥。這是一種類似關(guān)節(jié)炎的慢性病,特點(diǎn)是身體多處疼痛,正確診斷平均耗時(shí)5年。癥狀包括:焦慮或抑郁、疼痛敏感增強(qiáng)、疲勞等。此病容易被誤診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和慢性疲勞綜合征。診斷過(guò)程中,兩個(gè)問(wèn)題很重要:1)四肢廣泛性疼痛是否超3個(gè)月?2)身體18個(gè)壓痛點(diǎn)中陽(yáng)性是否超過(guò)11處?回答肯定,即可確診。
4.多發(fā)性硬化癥。這是一種自體免疫系統(tǒng)疾病。癥狀包括:肌肉痙攣、身體缺乏協(xié)調(diào)性、平衡問(wèn)題、視力模糊、認(rèn)知損傷等。該病容易被誤診為:病毒感染、紅斑狼瘡、阿爾茨海默氏癥等。大腦核磁共振成像掃描和腰椎穿刺檢查有助于準(zhǔn)確診斷。
5.乳糜瀉。這也是一種自體免疫障礙,患者在接觸到某種物質(zhì)后會(huì)激活免疫系統(tǒng)對(duì)自身腸道發(fā)起攻擊。癥狀包括:嘔吐、腹痛、腹瀉、體重降低、貧血、痙攣等。易被誤診為腸易激、克羅恩病或纖維性囊腫。抗體血檢或小腸組織活檢有助確診。
6.慢性疲勞綜合征。癥狀包括:記憶力減退、嗓子痛、頸脖或腋窩淋巴結(jié)疼痛、不明原因肌肉關(guān)節(jié)疼痛、極度疲勞。容易被誤診為:鼻竇炎、肝炎、纖維肌痛癥、紅斑狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。通常,患者原因不明持續(xù)疲勞,時(shí)間超過(guò)6個(gè)月或更久,即可被診斷為慢性疲勞綜合征。
7.紅斑狼瘡。癥狀包括:疲勞乏力、腎臟、心臟和肺臟損傷、皮疹及關(guān)節(jié)疼痛等。該病經(jīng)常被誤診為慢性疲勞綜合征、纖維肌痛癥或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。免疫學(xué)檢查有助于診斷。
2 鹽酸普拉克索片會(huì)有副作用嗎 鹽酸普拉克索片的功效是什么
鹽酸普拉克索片
一份有關(guān)中國(guó)帕金森氏病流行病學(xué)研究的報(bào)告顯示,目前國(guó)內(nèi)患帕金森氏病總?cè)藬?shù)已達(dá)172萬(wàn)人,55歲以上人群帕金森氏病患病率近1%。然而,帕金森氏病患者都將帕金森氏病的一些早期癥狀混同為身體機(jī)能的正常衰老,結(jié)果延誤了治療時(shí)機(jī)。鹽酸普拉克索片能治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀。那么患者是否了解服用鹽酸普拉克索片的副作用呢?復(fù)禾醫(yī)藥藥師為你解答。
帕金森病是發(fā)生于中年以上成人黑質(zhì)和黑質(zhì)紋狀體通路變性疾病。美國(guó)APDA稱年齡小于40歲便開(kāi)始患病者為年輕的帕金森病患者。原發(fā)性震顫麻痹的病因尚未明了,10%左右的病人有家族史;部分患者可因腦炎、腦動(dòng)脈硬化、腦外傷、甲狀旁腺功能減退,一氧化碳、錳、汞、氰化物、利血平、酚噻嗪類藥物中毒及抗憂郁劑(甲胺氧化酶抑制劑等)作用等都可引起類似帕金森病的表現(xiàn)帕金森綜合征。
使用鹽酸普拉克索片預(yù)計(jì)可能出現(xiàn)以下不良事件:作夢(mèng)異常,意識(shí)模糊,便秘,妄想,頭昏,運(yùn)動(dòng)障礙,疲勞,幻覺(jué),頭痛,運(yùn)動(dòng)機(jī)能亢進(jìn),低血壓,食欲增加(暴食,食欲過(guò)盛),失眠,性欲障礙,惡心,外周水腫,偏執(zhí);病理性賭博,性欲亢進(jìn)或其它異常行為;嗜睡,體重增加,突然睡眠發(fā)作;搔癢、皮疹和其它過(guò)敏癥狀?;诎参縿?duì)照試驗(yàn)的匯總分析,其中包括1923名服用本品的患者和1354名服用安慰劑的患者,分析顯示兩組都經(jīng)常發(fā)生不良事件。63%服用本品的患者和52%服用安慰劑的患者至少報(bào)告過(guò)一起不良事件。
帕金森病患者中,鹽酸普拉克索治療組多于安慰劑組的最常見(jiàn)(≥5%)的藥物不良事件是惡心、運(yùn)動(dòng)障礙、低血壓、頭昏、嗜睡、失眠、便秘、幻覺(jué),頭痛和疲勞。在日劑量高于1.5mg時(shí)嗜睡的發(fā)生率增加。與左旋多巴聯(lián)用時(shí)最常見(jiàn)的不良事件是運(yùn)動(dòng)障礙。治療初期可能發(fā)生低血壓,尤其藥量增加過(guò)快時(shí)。鹽酸普拉克索片與嗜睡(8.6%)和不常見(jiàn)的過(guò)度白日嗜睡和突然睡眠發(fā)作(0.1%)相關(guān)。鹽酸普拉克索片可能與性欲障礙相關(guān)(增加(0.1%)或減退(0.4%))。接受多巴胺受體激動(dòng)劑(包括鹽酸普拉克索片)治療的帕金森病患者,尤其是在高劑量時(shí),被報(bào)告曾出現(xiàn)病理性賭博,性欲增加和性欲亢進(jìn)的癥狀,一般在減少劑量或中止治療時(shí)是可逆的。
復(fù)禾醫(yī)藥藥師溫馨提醒:沒(méi)有一種藥是絕對(duì)安全的,鹽酸普拉克索片也不例外,只要您在用藥過(guò)程中謹(jǐn)遵醫(yī)囑,按照醫(yī)生要求用藥,就不會(huì)出現(xiàn)什么不良反應(yīng)的,如果您在用藥過(guò)程中有任何疑問(wèn),可撥打復(fù)禾醫(yī)藥健康熱線400-168-0606,復(fù)禾醫(yī)藥藥師竭誠(chéng)為您服務(wù)!
3 吃鹽酸阿羅洛爾片可以喝酒嗎 鹽酸阿羅洛爾片空腹吃可以嗎
鹽酸阿羅洛爾片
鹽酸阿羅洛爾片在臨床上具有降血壓的作用,其降壓作用穩(wěn)定、用藥安全性高以及療效也不錯(cuò),所以在臨床上是作為常用藥來(lái)使用的。那么相信肯定會(huì)有不少患者有疑問(wèn)吃鹽酸阿羅洛爾片可以喝酒嗎?鹽酸阿羅洛爾片空腹吃可以嗎?接下來(lái)不妨讓我們了解一下吧!
鹽酸阿羅洛爾片在臨床上具有降壓和抗心律失常的作用,主要為用于治療原發(fā)性高血壓、心律失常、心絞痛、心動(dòng)過(guò)速性以及原發(fā)性震顫;鹽酸阿羅洛爾片是為口服藥,正常情況下成人常用量每次服用10mg,一日服用兩次;醫(yī)師可根據(jù)患者的年齡、病情等做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整用量,但一日最大劑量不得超過(guò)30mg;大家應(yīng)該都清楚要是在空腹服用藥物的話不但會(huì)對(duì)胃腸道造成刺激傷害,還會(huì)影響藥物的治療效果,所以患者不宜在空腹服用鹽酸阿羅洛爾片,應(yīng)在飯后半小時(shí)服用。
,酒精是帶有很大的刺激性的,要是在服用藥物期間喝酒的話不但會(huì)影響藥物的吸收還會(huì)加重病情,所以在服用鹽酸阿羅洛爾片是不可以喝酒的;患者的飲食也需清淡,忌吃油膩和辛辣性食物,可多吃新鮮的水果和蔬菜補(bǔ)充維生素。
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