1 新生兒肚臍異常有哪些信號(hào)
臍帶是胎兒和母親“溝通”的要道。殘留在新生兒身上的臍帶殘端,在未愈合脫落前,對(duì)新生兒來(lái)說(shuō)十分重要。因?yàn)槟殠埗耸且粋€(gè)開(kāi)放的傷口,有豐富的血液,是病原菌生長(zhǎng)的好地方,如果處理不當(dāng),病菌就會(huì)乘虛而入,引起全身感染,導(dǎo)致發(fā)生新生兒敗血癥。因此,做好臍帶護(hù)理工作,是護(hù)理新生兒的重要內(nèi)容之一。
小肚臍異常信號(hào)
正常情況下,新生寶寶的臍帶會(huì)在出生兩周內(nèi)脫落。但是,寶寶的臍部也會(huì)出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)診治。
1.臍疝臍部有一圓形或半圓形腫物,哭時(shí)增大,安靜時(shí)恢復(fù),手指探入可觸到根莖部的邊緣。這是臍部的腹直肌鞘未合攏,腹壓增高時(shí),腹膜、腸管等由此部位向外突起所致。小的臍疝在1歲以后會(huì)自愈,或用膠布加壓法固定,大的臍疝需2~4歲后進(jìn)行手術(shù)治療。
2.臍濕疹因過(guò)敏因素引起肚臍及周圍皮膚的皮疹,表現(xiàn)為丘疹、糜爛、滲出及脫屑等??梢杂?%~4%硼酸液外洗、涂氧化鋅油等方式治療。
3.臍茸臍帶脫落后,創(chuàng)面有紅色、表面光滑濕潤(rùn)像黏膜樣的腫物,很像小息肉,有少量分泌物,稱臍茸。臍茸與肉芽腫不同,它是腸黏膜組織,為胚胎時(shí)期卵黃管的殘留物。臍茸的治療方法與肉芽腫相同。
4.臍瘺臍帶脫落后,臍正中有黏膜樣物,中心有孔,有腸內(nèi)物流出,并帶有臭味,周圍皮膚發(fā)生糜爛。此為胚胎時(shí)卵黃管與臍部相通,卵黃管未閉合殘留所致,需住院切除治療。
5.臍炎臍部流水或有膿性分泌物。臍輪皮膚紅腫或去除臍窩痂后有膿性分泌物。臍部分泌物有臭味,除局部消毒、清洗外可能還需用抗生素治療,應(yīng)去醫(yī)院檢查。
6.臍肉芽腫臍帶脫落后,如果臍根部的創(chuàng)面受異物刺激或感染,會(huì)在局部形成小的肉芽組織:表面濕潤(rùn),有少量黏液或血性分泌物,日久不愈。此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)用硝酸銀燒灼或搔刮局部或電灼,均可以治愈。如果以上方法無(wú)效,應(yīng)手術(shù)切除。
新生寶寶每天都要檢查臍部,并用75%的酒精棉棍擦拭臍根部。臍帶脫落后,臍凹處可能會(huì)產(chǎn)生分泌物,或表面濕潤(rùn),這是正?,F(xiàn)象,但仍需用酒精消毒,或涂2%龍膽紫,以保證干燥。使用龍膽紫的弊端是會(huì)掩蓋臍部癥狀,故不主張使用。臍部不可隨便涂抹痱子粉等,以防感染。相關(guān)文章閱讀推薦:寶寶肚臍突出這是為什么呢?
2 孕媽咪需留意胎兒臍帶異常
如果把胎盤比作提供營(yíng)養(yǎng)的倉(cāng)庫(kù),臍帶就是一條運(yùn)輸線。胎兒通過(guò)臍帶和胎盤與母體連接,進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)與代謝物質(zhì)的交換,如果臍帶出現(xiàn)異常,就會(huì)危及母兒健康。因此,孕期媽媽要警惕胎兒臍帶異常。
臍帶異常的情況主要有哪些呢?
臍帶缺:如胎兒臍輪與胎盤緊緊相連,或臍帶帆狀附著于胎膜處,彎彎曲曲呈蜘蛛網(wǎng)狀,無(wú)明顯臍帶輪廓呈現(xiàn)。無(wú)臍帶的胎兒常伴有多種畸形,如無(wú)腦畸胎、內(nèi)臟脫出、臍疝等。
單臍動(dòng)脈:臍帶內(nèi)僅有一條臍動(dòng)脈,稱為“單臍動(dòng)脈”。單臍動(dòng)脈的胎兒1/4者伴有心血管畸形,或其他部位畸形,流產(chǎn)、早產(chǎn)、死亡率也明顯升高。單臍動(dòng)脈的孕婦多數(shù)曾有過(guò)人工流產(chǎn)、不孕史,少數(shù)人有染色體異常的疾病。
臍帶過(guò)短:臍帶的長(zhǎng)度短于30厘米,稱“臍帶過(guò)短”。臍帶過(guò)短可因受牽拉引起臍帶血管受壓、痙攣、缺氧,胎兒營(yíng)養(yǎng)與排泄均受到影響,引起發(fā)育不良,甚至梗塞、斷裂,危及胎兒生命。臨床上多見(jiàn)于有婦科炎癥疾病史的孕婦。
臍帶過(guò)長(zhǎng):臍帶長(zhǎng)度超過(guò)70厘米,稱為“臍帶過(guò)長(zhǎng)”。臍帶過(guò)長(zhǎng),胎兒容易發(fā)生臍繞頸,纏繞肢體,臍帶打結(jié)、扭曲、栓塞,引起胎兒宮內(nèi)缺氧,發(fā)育遲緩;分娩時(shí)影響產(chǎn)程的進(jìn)展,臍帶脫垂,導(dǎo)致死胎、死產(chǎn)。這些孕婦多有不孕或?qū)m內(nèi)操作史。
臍帶過(guò)粗:又名臍帶“腫脹”。臍帶過(guò)粗的孕婦,臨床上常會(huì)出現(xiàn)胎盤早期剝離、胎膜早破、胎兒畸形、死胎、死產(chǎn)等意外情況,其原因是孕婦多患有糖尿病或有生殖器官感染史。
臍帶過(guò)細(xì):正常臍帶的直徑為1~1.5厘米,常有螺旋狀扭轉(zhuǎn)。若臍帶明顯細(xì)于正常直徑的一半以上時(shí),有礙于胎兒的營(yíng)養(yǎng)和排泄運(yùn)轉(zhuǎn),導(dǎo)致低體重兒出生,甚則出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窒息與死亡。這些情況多發(fā)生于有宮內(nèi)操作史的孕婦。
發(fā)現(xiàn)胎寶寶臍帶異常時(shí),該怎么辦呢?
一旦發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂,胎心尚好,表示胎兒存活者,應(yīng)在數(shù)分鐘內(nèi)娩出胎兒。宮口開(kāi)全,胎頭已入盆,應(yīng)立即行產(chǎn)鉗術(shù)或胎頭吸引術(shù);臀先露應(yīng)行臀牽引術(shù),肩先露時(shí),可行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)及臀牽引術(shù)協(xié)助分娩。后兩者對(duì)以產(chǎn)婦較易實(shí)施;有困難者,尤其是初產(chǎn)婦,應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù),若宮頸未開(kāi)全,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。在準(zhǔn)備期間,產(chǎn)婦應(yīng)取頭低臀高位,必要時(shí)用手將胎先露推至骨盆入口以上,以減輕臍帶受壓。術(shù)者的手保持在陰道內(nèi),使胎先露部不能再下降,以消除臍帶受壓,臍帶則應(yīng)消毒后回納陰道內(nèi)。
臍帶先露、胎膜未破、宮縮良好者,可經(jīng)陰道分娩。若為不完全臀先露或肩先露者,應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。
若宮口未開(kāi)全,胎心好,無(wú)剖宮產(chǎn)條件或產(chǎn)婦及家屬不同意剖宮產(chǎn)者,可試用臍帶還納術(shù)。因臍帶還納術(shù)的成功率不高,術(shù)前應(yīng)向產(chǎn)婦及其家屬說(shuō)明,胎心已消失超過(guò)10分鐘,確定胎死宮內(nèi),應(yīng)將情況通告家屬,任其經(jīng)陰道自然分娩,為避免會(huì)陰裂傷,可行穿顱術(shù)。相關(guān)文章閱讀推薦:在什么情況下胎兒屬于臍帶異常?
3 大便出血不必慌,查明原因是關(guān)鍵
不少朋友在生活中會(huì)遇到過(guò)大便出血的情況,遇到大便出血不必慌,盡快查明原因是關(guān)鍵。那么,為什么會(huì)大便出血?大便出血是怎么回事?下面小編給大家總結(jié)幾種能夠造成此癥狀的原因,建議了解原因后要及時(shí)針對(duì)性的治療或者通過(guò)飲食來(lái)調(diào)理,以免加重癥狀。
有的朋友認(rèn)為大便出血可能只是因?yàn)楹人倭吮忝貙?dǎo)致的,于是不在乎,但是,其實(shí)大便出血不只是單純的一種癥狀,其形成原因比較復(fù)雜,很多直腸、肛門、結(jié)腸疾病都可以引發(fā)大便出血。
1、肛門疾病
如果大便的血色是鮮紅的而且無(wú)疼痛,極有可能是患上內(nèi)痔,內(nèi)痔I期常因大便擦破痔核而出血,或點(diǎn)滴不已,或一線如箭,或僅在手紙上帶血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脫出肛門之外;肛裂的便血多伴有肛門疼痛及典型的便后周期性疼痛;
2、結(jié)腸疾病
結(jié)腸息肉主要表現(xiàn)是大便出血,常伴有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥和生長(zhǎng)遲緩,且常伴有先天性畸形,如腸旋轉(zhuǎn)不良、臍疝和腦水腫等;家族性幼年性結(jié)腸息肉病癥狀以大便帶血、直腸脫垂和生長(zhǎng)遲緩為常見(jiàn)特征;結(jié)腸癌常見(jiàn)于左半結(jié)腸癌,患者多有頑固性便秘,也可間見(jiàn)大便次數(shù)增多,癌腫破潰時(shí),可使糞塊外面染有鮮血或粘液,甚至排出膿液;慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎與細(xì)菌性痢疾都可見(jiàn)便血,且多與粘液或膿液同時(shí)排出,伴有腹痛。
3、直腸疾病
直腸息肉的主要癥狀是便血,呈間歇性,色鮮紅,一般量不多;直腸癌的主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,糞便變細(xì),帶粘液及血,伴里急后重或排便不盡感,便血早期為鮮紅,或暗紅,量不多,晚期大便中常有惡臭粘液,體重減輕,應(yīng)高度重視;放射性直腸炎也可大便帶血,但應(yīng)有放射治療史。
以上是關(guān)于大便出血是怎么回事的介紹,大便出血多數(shù)是由痔瘡引起的,但是也不能忽略肛門及結(jié)腸直腸類的疾病導(dǎo)致的原因,因此如果癥狀持久的要及時(shí)到醫(yī)院檢查。癥狀輕者平時(shí)則需要調(diào)理好飲食,多運(yùn)動(dòng),多喝水,預(yù)防便秘,防止大便出血。
4 大便出血是怎么回事?該怎么辦?
大便出血有有時(shí)候是某種疾病的癥狀,常見(jiàn)的是肛腸類的疾病。大便出血怎么回事最好還是要謹(jǐn)慎。及時(shí)到醫(yī)院檢查確診,免得整天提心吊膽的。一起跟小編來(lái)看看專家是如何解釋的。
問(wèn)題:拉大便出血是怎么回事呢?
專家解析:拉大便出血有可能是下消化道,特殊是結(jié)腸、直腸和肛門部出血的一個(gè)非凡癥狀,提示腸道有器質(zhì)性病變,必需十分重視,及時(shí)明診斷察,抓緊治療。應(yīng)考慮下列疾?。?/p>
1、肛門疾病
①血色鮮紅無(wú)疼痛者,多見(jiàn)于內(nèi)痔,Ⅰ期痔核以便血為特點(diǎn),常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或點(diǎn)滴不已,或一線如箭,或僅在手紙上帶血;Ⅱ期痔核便血未幾或不出血,常脫出肛門之外。
②肛裂的便血多伴有肛門疼痛及典型的便后周期性疼痛。
③肛管癌主要現(xiàn)象為便血及疼痛,疼痛于排便前加劇。
2、直腸疾病
①直腸息肉的主要癥狀是便血,呈間歇性,色鮮紅,一般量未幾,這種病通常于兒童。
②直腸癌的主要現(xiàn)象為大便次數(shù)增多,糞便變細(xì),帶粘液及血,伴里急后重或排便不盡感,便血早期為鮮紅,或暗紅,量未幾,晚期大便中常有惡臭粘液,體重減輕,應(yīng)高度重視。
③放射性直腸炎也可大便帶血,但應(yīng)有放射治療史。
3、結(jié)腸疾病
①結(jié)腸息肉:a.幼年性結(jié)腸息肉病,均勻發(fā)作年齡是6歲,無(wú)家族史,主要現(xiàn)象是大便帶血,常伴有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥和滋長(zhǎng)遲緩,且常伴有先天性畸形,如腸旋轉(zhuǎn)不良、臍疝和腦水腫等;b.
家族性幼年性結(jié)腸息肉病:有家族史,癥狀以大便帶血、直腸脫垂和滋長(zhǎng)遲緩為通常特點(diǎn);c.Cronknite睠anda綜合征:為錯(cuò)構(gòu)瘤息肉綜合征,至成人發(fā)作,大便帶血,多有腹瀉,排便量大,并可含有脂肪,兼見(jiàn)腹痛、厭食、乏力、嘔吐、性欲和味覺(jué)減退。幾乎總有指甲的改變、脫發(fā)及色素沉著。
②結(jié)腸癌:通常于左半結(jié)腸癌,病人多有頑固性便秘,也可間見(jiàn)大便次數(shù)增多,癌腫破潰時(shí),可使糞塊外面染有鮮血或粘液,甚至排出膿液。
4、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎與細(xì)菌性痢疾:二者都可見(jiàn)便血,且多與粘液或膿液伴隨排出,伴有腹痛。
5、阿米巴痢疾:以便血為主要癥狀,其大便呈醬紅色,粘液多,且有惡臭味。
6、出血性大腸桿菌腸炎:現(xiàn)象為急性起病,伴發(fā)熱,腹瀉,可有進(jìn)食腐敗肉食病史,常以食品中毒形式起病。
以上是專家關(guān)于大便出血是怎么回事的解析,如果您出現(xiàn)大便出血的現(xiàn)象,千萬(wàn)不要過(guò)于慌張,及時(shí)檢查確診是關(guān)鍵。
5 寶寶肚臍突出這是為什么呢?
有的寶寶在哭鬧的時(shí)候,肚臍會(huì)出現(xiàn)一個(gè)圓形的腫塊,而過(guò)一段時(shí)間,這腫塊就會(huì)消失,這到底是怎么回事呢?新生兒肚臍突出嚇壞了沒(méi)有任何育兒經(jīng)驗(yàn)的父母?jìng)?,那么寶寶肚臍突出?huì)不會(huì)有危害?要怎么處理好呢?
所謂“氣肚臍”,其實(shí)不是“氣”大所致,而是孩子的腸子從肚臍處突出造成的。其原因是孩子出生以后,臍帶失去了與母親血循環(huán)相連的作用而自行脫落以后,臍周腹壁肌肉層比較薄弱,有的孩子的腹壁肌肉在這里留有空隙,如果腹腔內(nèi)壓力增加,例如孩子哭鬧、咳嗽、腹瀉的時(shí)候,附近的腸子便被擠壓膨出腹壁以外,表面上看就成了一個(gè)圓形的包,而且孩子哭鬧越厲害,腹壓就越高,臍部突出物也就越明顯,因而被認(rèn)為是生氣時(shí)便出現(xiàn)的“氣肚臍”。
“氣肚臍”在醫(yī)學(xué)上稱為“臍疝”。多發(fā)生于嬰兒,少數(shù)在幼兒期仍然存在。疝多為直徑1厘米大小的圓形,如用手將疝送回時(shí),可摸到患兒肚臍處皮下的疝環(huán)。臍疝可隨小兒長(zhǎng)大、腹壁肌肉加強(qiáng)而自然痊愈,一般無(wú)不良影響,如果發(fā)生了疝嵌頓,由于腸壁受壓,血運(yùn)不暢,就有腸缺血壞死的危險(xiǎn)。
臍疝是否需要治療應(yīng)根據(jù)以下幾點(diǎn)決定:
1.年齡:雖然絕大多數(shù)的臍疝可以隨年齡長(zhǎng)大好轉(zhuǎn),但小兒到4歲以后仍有臍疝者,可以考慮手術(shù)治療。
2.大?。吼拗睆竭_(dá)到2-3厘米,或者有逐漸加大的趨勢(shì),自然痊愈的可能性就比較小了,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生決定體時(shí)處理。
3.發(fā)生緊急情況:當(dāng)臍疝被卡在臍部較長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法用手送回,患兒出現(xiàn)哭鬧,不適時(shí),應(yīng)考慮發(fā)生了嵌頓,此時(shí)需緊急處理。
臍疝的治療包括手術(shù)和非手術(shù)兩種,手術(shù)治療是將疝囊切除,同時(shí)做腹壁的修補(bǔ);非手術(shù)治療常用粘膏法,或用膠布、硬幣壓緊臍部阻止疝膨出。但一般小兒在2歲以前無(wú)特殊情況不必處理。如到了2歲時(shí)仍有臍疝,可請(qǐng)醫(yī)生決定處理方法。
由上可知,當(dāng)新生兒出現(xiàn)臍帶突出的情況時(shí)要引起重視,這可能是小兒“臍疝”,最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查處理。
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