感染新冠肺炎后，如果選擇自愿居家隔離治療，可以選擇哪些藥物？

山東省新冠肺炎醫(yī)療專家組組長(zhǎng)、山東省呼吸系統(tǒng)疾病研究所所長(zhǎng)董亮教授、泰山學(xué)者、全省流行病傳染病防控與應(yīng)急處置中醫(yī)專家委員會(huì)副組長(zhǎng)張偉教授、山東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)主席、中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)副主席張寶青教授作出以下答案:

目前，奧密克戎病毒的致病性正在減弱，我們的應(yīng)對(duì)能力正在增強(qiáng)。病毒并不可怕。它可以通過(guò)日常生活和平衡營(yíng)養(yǎng)攝入來(lái)增強(qiáng)免疫力。公眾不需要非理性地購(gòu)買或囤積連花清瘟等“明星”產(chǎn)品。許多藥物都有很好的治療效果，更不用說(shuō)預(yù)防性藥物了。

新冠肺炎感染后，多為無(wú)癥狀感染者和輕度病例。對(duì)于有癥狀的病例，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咽痛、頭痛、全身疼痛、偶爾嗅覺(jué)和味覺(jué)下降、少數(shù)人腹部不適、輕度腹瀉等。無(wú)癥狀感染者不需要服藥，癥狀明顯者可根據(jù)病情需要對(duì)癥治療。

一、發(fā)熱

當(dāng)體溫接近或超過(guò)38.5℃時(shí)，可選擇對(duì)乙酰氨基酚(泰諾、散利痛等)。)、布洛芬(口服液/顆粒/膠囊)、解熱鎮(zhèn)痛藥，如阿司匹林。對(duì)于3個(gè)月－2歲兒童選擇對(duì)乙酰氨基酚相對(duì)安全；2歲以上兒童可選擇布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚，但不建議使用阿司匹林，以免引起瑞氏綜合征。此外，無(wú)論是成人還是兒童，成分相同的藥物，如配方中對(duì)乙酰氨基酚的藥物，都不能同時(shí)使用，以防止藥物性肝損傷甚至肝衰竭。

連花清瘟顆粒(膠囊)在中成藥中、金花清感顆粒、宣肺敗毒顆粒、清肺排毒顆粒、疏風(fēng)解毒膠囊、復(fù)方西羚解毒膠囊(片)、苦甘顆粒、柴銀顆粒等都有很好的效果。兒童可選擇兒童解感顆粒、兒童青翹顆粒、寶泰康顆粒、抗感顆粒(兒童型)、柴桂退熱顆粒、秦香清解口服液、豆豉翹清熱顆粒等。山東省中醫(yī)院銀柴感冒顆粒、桂柴散寒顆粒、金柴清熱顆粒等醫(yī)院的醫(yī)院制劑也有很好的治療效果。

二、咽干咽痛

成人可選用地喹氯銨、六神丸、清咽滴丸、疏風(fēng)解毒膠囊、銀黃口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液等。

兒童可選擇開(kāi)喉劍噴霧劑(兒童型)、小兒咽扁顆粒、金蓮清熱泡騰片、小兒青翹顆粒、小兒解感顆粒、安爾寧顆粒、百瑞顆粒等。

三、咳嗽咳痰

咳痰者可選擇溴己新、氨溴索、愈創(chuàng)甘油醚、乙酰半胱氨酸等，干咳者可選擇福爾可定、右美沙芬等。兒童可選擇相應(yīng)的兒童劑型。

肺丸(顆粒)在中成藥中得到宣傳、連花清咳片、橘紅丸、清咳平喘顆粒、急支糖漿等效果好。兒童可選擇肺熱咳喘口服液(顆粒)、小兒麻甘顆粒、金振口服液、小兒消積止咳口服液(顆粒)、兒童咳喘靈顆粒(口服液)等。

氣管炎合劑、止咳化痰(急支)合劑、肺得寧合劑等。可用于醫(yī)院的醫(yī)院制劑。

四、鼻塞流鼻涕

氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等可用于流鼻涕，賽洛唑啉滴鼻劑可用于鼻塞。

中成藥可選用荊防顆粒、葛根湯顆粒、鼻淵通竅顆粒、醫(yī)院制劑中的鼻敏康合劑、鼻竇清合劑等。許多解表中成藥對(duì)緩解鼻部癥狀有效。我們需要注意不要積累藥物。

五、嘔吐、腹瀉

可以服用藿香正氣水(膠囊、軟膠囊)，兒童可以選擇藿香正氣口服液(無(wú)醇型)。腹痛者可選擇胃腸安丸，也可使用各種臍貼或艾灸足三里、肚臍(神闕)幫助止痛。

六、注意事項(xiàng)

1.抗生素(阿莫西林、頭孢菌素等。)主要用于治療細(xì)菌感染，對(duì)病毒感染無(wú)效，不得濫用抗生素。

2.藥物有一定的保質(zhì)期，大量囤積藥物可能會(huì)浪費(fèi)資源。

3.中藥和中成藥的使用應(yīng)遵循中醫(yī)辨證治療選藥的原則。

若連續(xù)用藥后癥狀持續(xù)加重?zé)o法緩解，或原有基礎(chǔ)疾病明顯加重且無(wú)法控制，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。