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肝功五項(xiàng)化驗(yàn)單怎么看

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2025-07-03 17:10:57 手機(jī)版

肝功五項(xiàng)化驗(yàn)單是評估肝臟健康狀況的重要工具。肝功能五項(xiàng)化驗(yàn)包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、總膽紅素(TBIL)、白蛋白(ALB)和堿性磷酸酶(ALP)。這些指標(biāo)的變化可以反映肝臟的不同病變和功能狀態(tài)。如果癥狀持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對性的治療措施。具體如下:

1.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT):ALT是評估肝細(xì)胞損傷的指標(biāo)。正常值為7-40U/L,增高提示肝細(xì)胞損傷,如病毒性肝炎、藥物性肝損傷等。ALT增高時(shí),首先應(yīng)查找原因,常見的原因包括病毒感染(如乙型和丙型肝炎)、藥物性損傷、酒精性肝病等。應(yīng)進(jìn)一步檢查肝炎病毒指標(biāo),排除藥物因素,必要時(shí)進(jìn)行肝臟影像學(xué)檢查,確定損傷原因并進(jìn)行相應(yīng)的治療。

2.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST):AST用于評估肝細(xì)胞和心肌損傷。正常值為8-40U/L,增高常見于肝細(xì)胞壞死、心肌炎等。AST增高時(shí),應(yīng)結(jié)合ALT及其他指標(biāo),判斷是肝臟還是心肌問題。對于肝臟問題,可考慮病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝損傷等;對于心肌問題,應(yīng)考慮心肌炎、心肌梗死等情況。應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢查,如心電圖、心肌酶譜等,進(jìn)行針對性治療。

3.總膽紅素(TBIL):TBIL是肝臟代謝功能的指標(biāo)。正常值為5.1-20.5μmol/L,增高提示肝臟排泄功能障礙,如黃疸、肝硬化等。TBIL增高需進(jìn)一步檢查直接膽紅素和間接膽紅素,明確黃疸類型(肝細(xì)胞性、溶血性或阻塞性黃疸)。應(yīng)進(jìn)行肝臟B超或CT檢查,確定肝臟或膽道系統(tǒng)的問題,并采取相應(yīng)治療措施,如改善肝功能、解除膽道梗阻等。

4.白蛋白(ALB):ALB反映肝臟合成功能。正常值為35-55g/L,降低提示肝臟合成功能不良,如肝硬化、營養(yǎng)不良等。ALB降低時(shí),需評估營養(yǎng)狀況,補(bǔ)充蛋白質(zhì),必要時(shí)給予白蛋白注射液。肝臟疾病導(dǎo)致的ALB降低,應(yīng)重點(diǎn)治療原發(fā)疾病,同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,患者一定要遵醫(yī)囑使用藥物。

5.堿性磷酸酶(ALP):ALP反映膽汁淤積及骨代謝狀況。正常值為40-150U/L,增高提示膽汁淤積、骨病變等。ALP增高時(shí),應(yīng)進(jìn)一步檢查肝膽系統(tǒng)及骨代謝相關(guān)指標(biāo)。應(yīng)進(jìn)行腹部超聲等檢查,判斷是否存在膽管結(jié)石、膽管炎等問題,對于骨代謝異常,應(yīng)進(jìn)行骨密度檢測等,進(jìn)行針對性治療。

肝功五項(xiàng)化驗(yàn)單是評估肝臟健康的重要工具,定期檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)肝臟問題。為了健康,請保持良好的生活習(xí)慣,定期體檢,若有異常及時(shí)就醫(yī)。

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