1,一個小孩患闌尾炎從頭皮靜脈注射青霉素藥物怎樣到達闌
通過血液循環(huán)讓闌尾的部分達到一定的青霉素濃度。具體到哪些血管就記不太清楚了。。。反正大致要經(jīng)過上腔靜脈-右心房-右心室-左心房-左心室-主動脈-腹主動脈小朋友因為血管細,一般都是在頭皮上輸液的。你好,闌尾炎的具體病因不明,如暴飲暴食,感染,異物進入等都可以誘發(fā)。 使用抗生素,如頭孢曲松鈉,克林霉素聯(lián)合輸液治療,對于慢性狀態(tài),可以服用中藥調節(jié)。平時要忌寒涼食物。 1.增強體質,講究衛(wèi)生。 2.注意不要受涼和飲食不節(jié)。 3.及時
治療便秘及腸道寄生蟲。
急性闌尾炎輸液用什么請教藥請教教\">2,急性闌尾炎輸液用什么請教藥請教教
青霉素是不行的,闌尾炎的致病菌多是大腸埃希菌,青霉素是窄普抗菌素。對它無效。用頭孢類+替硝唑,或者用沙星類 配伍。大家注意了,14歲是不能用喹諾酮類藥物的對于18歲以下的小孩,不要用喹諾酮類藥物,不然你要惹上官司!?。。?! 如果是急診我先最好手術@@@@如化膿應手術,保守治療用替硝唑+頭孢+喹諾酮+足夠液體青霉素是不行的,闌尾炎的致病菌多是大腸埃希菌,青霉素是窄普抗菌素。對它無效。用頭孢類+替硝唑,或者用沙星類 配伍?;颊?4歲,不用喹諾酮類藥物,如果沒有手術指證,可以考慮保守治療,一般我這么用藥:R : 1 甲硝唑 250ml 2 生理鹽水 250ml 青霉素 400萬u 皮試( ) ivgtt 2/日
3,急性闌尾炎吃什么藥
我是打3個青霉素就ok了,只是3個月犯一次,只不過最后一次不好使,差點掛了,還是手術了,醫(yī)生說我在遲1小時就穿孔了你好,急性闌尾炎的類型也有單純性闌尾炎,化膿性闌尾炎壞疽性闌尾炎和闌尾周圍膿腫,只有急性單純性闌尾炎輸液治療可以痊愈,其他類型需要考慮手術在。一般治療基礎治療臥床休息,控制飲食,適當補液和對癥處理??咕委熆蛇x用廣譜抗生素(如氨芐青霉素)和抗厭氧菌的藥物(如滅滴靈)靜脈滴注。指導意見建議繼續(xù)輸液消炎等治療,如不能控制的,建議根據(jù)病情行手術治療。朋友,我是外科醫(yī)生,我來回答你的問題。你既然已經(jīng)手術了,醫(yī)生會根據(jù)你的情況給你使用消炎藥的,一般都是放在你輸?shù)乃锪?,你完全不要自己考慮再用消炎藥的問題了。急性闌尾炎,如果手術及時,手術后用個3天的抗生素(就是消炎藥)也就可以了,以后是不需要再使用的。告訴你吧,抗生素不要輕易使用,經(jīng)常應用抗生素,會使人體產(chǎn)生耐藥性,還會降低人體的免疫力,現(xiàn)在我們國家的衛(wèi)生主管部門對使用抗生素有著嚴格的規(guī)定,但平常人們對此知道的不多,希望你能接受我的信息。選用廣譜抗菌素(如氨芐青霉素,頭孢霉素)和抗厭氧菌的藥物(如滅滴靈,替哨唑)。急性闌尾炎是腹部外科中最為常見的疾病之一,大多數(shù)病人能獲得良好的治療效果。但是,有時診斷相當困難。病因 (一)闌尾管腔的阻塞:闌尾的管腔狹小而細長,遠端又封閉呈一首端,管腔發(fā)生阻塞是誘發(fā)急性闌尾炎的基礎。 (二)細菌感染:闌尾腔內(nèi)存在大量細菌,包括需氧菌及厭氧菌兩大類,菌種與結腸內(nèi)細菌一致,主要為大腸桿菌,腸球菌及脆弱類桿菌等。 (三)神經(jīng)反射:各種原因的胃和腸道功能紊亂,均可反射性引起闌尾環(huán)形肌和闌尾動脈的痙攣性收縮。癥狀 主要表現(xiàn)為腹部疼痛,胃腸道反應和全身反應。 1.腹痛:迫使急性闌尾炎患者即早就醫(yī)的主要原因就是腹痛,除極少數(shù)合并有橫貫性脊髓炎的病人外,都有腹痛存在。 (1)羅氏征(又稱間接壓痛):羅氏征陽性結果只能說明右下腹部有感染存在,不能判斷闌尾炎的病理類型和程度。當右下腹疼痛需要與右側
輸尿管結石等疾病鑒別時,羅氏征的檢查可能有一定的幫助。 (2)腰大肌征:腰大肌征陽性,提示闌尾可能位于盲腸后或腹膜后,當下肢過伸時,可使腰大肌擠壓到發(fā)炎的闌尾。 (3)閉孔肌征:陽性表示闌尾位置較低,炎癥波及到閉孔內(nèi)肌的結果: 腹痛的部位:典型的急性闌尾炎病人,腹痛開始的部位多在上腹痛、劍突下或臍周圍,約經(jīng)6-8小時或十多小時后,腹痛部位逐漸下移,最后固定于右下腹部。 腹痛的特點:急性闌尾炎的病人腹痛多數(shù)以突發(fā)性和持續(xù)性開始的,少數(shù)可能以陣發(fā)性腹痛開始,而后逐漸加重。 2.胃腸道的反應:惡心、嘔吐最為常見,早期的嘔吐多為反射性,常發(fā)生在腹痛的高峰期,嘔吐物為食物殘渣和胃液,晚期的嘔吐則與腹膜炎有關。 3.全身反應:病程中發(fā)燒,單純性闌尾炎的體溫多在37.5-38.0℃之間,化膿性和穿孔性闌尾炎時,體溫較高,可達39℃左右,極少數(shù)病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)高燒,體溫可升到40℃以上。檢查 1.血、尿、便常規(guī)化驗:急性闌尾炎病的白細胞總數(shù)和中性白細胞有不同程度的升高。尿中可出現(xiàn)少量紅細胞和白細胞。大便中也可發(fā)現(xiàn)血細胞。 2.X線檢查:胸腹透視列為常規(guī),立位腹部平片是必要的。 3.腹部B超檢查:定對闌尾膿腫切開引流時,B超可提供膿腫的具體部位、深度及大小,便于選擇切口。治療 (一)手術治療: 1.急性單純性闌尾炎:條件允許時可先行中西醫(yī)相結合的非手術治療,但必須仔細觀察。 2.化膿性、穿孔性闌尾炎;原則上應立即實施急診手術,切除病理性闌尾。 3.發(fā)病已數(shù)日且合并炎性包塊的闌尾炎:暫行保守治療,待3-6個月后如仍有癥狀者,再考慮切除闌尾。 4.高齡病人,小兒及妊娠期急性闌尾炎,原則上應和成年人闌尾炎一樣,急診手術。 (二)非手術治療:主要適應于急性單純性闌尾炎,闌尾膿腫,妊娠早期和后期急性闌尾炎,高齡合并有主要臟器病變的闌尾炎。 1.基礎治療:包括臥床休息,控制飲食,適當補液和對癥處理等。 2.抗菌治療:選用廣譜抗菌素(如氨芐青霉素,頭孢霉素)和抗厭氧菌的藥物(如滅滴靈,替哨唑)。 3.針刺治療。 4.中藥治療。你好,建議繼續(xù)輸液抗感染治療,一般需要輸液治療7天左右,亦可口服阿莫西林、甲硝唑等治療,注意飲食宜清淡好吸收。
4,防止闌尾發(fā)炎該吃什么藥
清潔受污染的傷口
清潔受污染的傷口最好用抗生素預防。頭頸手術,應接受頭孢菌素(頭孢唑啉)治療.
http://www.51qe.cn/pic/30/11/66/054.htm
補充
怎樣能讓傷口長得好
為什么同一類傷口,有人是甲級愈合,有人是乙級愈合,個別人卻是丙級愈合呢?當然,不能排除手術器械拙劣、醫(yī)生動作粗暴和術前消毒不嚴等因素。但是,一般來說與以下因素有關。
病人的營養(yǎng)狀況至為重要,傷口愈合需要蛋白質等作為原材料。
營養(yǎng)不良的人,血漿蛋白偏少,維持自身的日常營養(yǎng)尚且不夠,“入不敷出”,當然會影響傷口愈合。貧血的病人,往往不僅缺少蛋白質,還缺乏氧氣,使人體的新陳代謝降低。糖尿病病人血液中含糖多,同時伴有血管病變,使
傷口感染的機會增多。
外傷的傷口清洗處理不合要求,留有異物、壞死組織,縫合時拉的太緊,都是傷口愈合的不利因素。某些藥物也會影響傷口愈合,如常見的“強地松”類藥物,可以抑制傷口早期的炎癥反應,使愈合推遲。
年齡越小,生長力旺盛,傷口愈合快,質量也好。傷口所在的部位也有關系,血液循環(huán)豐富的部位,傷口愈合快,如頭皮部位的傷口,不但生長得快,也不大容易發(fā)生感染。
傷口愈合與營養(yǎng)
一提營養(yǎng),人們可能立刻就會想到雞鴨魚肉,其實不然。的確,這些食物都含有豐富的蛋白質,但是,也不忽視必不可少的維生素和微量元素。
與傷口愈合有關的微量元素有銅和鋅,維生素類有維生素A、維生素C和維生素E等。這些物質在人體內(nèi)雖然都有一些貯備,還能進行調節(jié),優(yōu)先供應傷口的需要,一般不致缺乏。但是,外科病人需要維生素C的量,大大超過平時,病人的食欲不佳,進食較少,也會造成供不應求。
所以,外科手術以后的病人,如果能自己進食,可多吃一些含維生素C較多的食物,如西紅柿、辣椒、莧菜、青菜、卷心菜、胡蘿卜等。從食物中補充困難的病人,可以經(jīng)口服或靜脈補充,每天需要維生素C1~2克。
外科病房的病人,也不知道從哪兒聽說了許多手術后不能吃的食物,哪些東西須“忌口”。醫(yī)生在查房的時候,經(jīng)常有病人提出類似的許多問題。
到目前為止,還沒有聽說哪一種食物,有能促進傷口愈合的“神效”,也沒有證實哪一種日常食物,會使傷口化膿或延遲愈合。因此,除了病情需要禁忌者以外,平常吃的食物,開了刀以后照樣可以吃,不應有什么“忌口”。至于吸煙,健康人都不宜,對病人就更不適宜了。
傷口如何護理
傷口護理非常重要。
手術當天,麻醉過后,傷口疼痛程度最重,手部等神經(jīng)末梢分布多的部位,可能更明顯。疼痛程度也和病人的意志和耐受性有關。疼痛雖然不直接影響愈合,但會干擾病人的睡眠和食欲,可以酌情使用止痛藥。俗話說:“好了傷疤忘了痛”。其實,等不到傷口愈合,兩三天以后就不怎么痛了。
手術后,要根據(jù)不同情況,幫助止血,保護傷口。
背部開刀的,可采取仰臥位,利用體重壓迫止血。不過,不可忽視經(jīng)常翻身,以免形成褥瘡。腹股溝疝修補后,常在傷口上放置小沙袋壓迫止血。闌尾炎手術后咳嗽時,可用手捂住傷口,免得傷口震動加重疼痛。四肢的手術,宜將肢體抬高,幫助靜脈回流,減輕出血和水腫。截肢后,為了防止傷口內(nèi)突然大出血,應在床邊備有止血帶。頸部的傷口,要特別防止血腫壓迫氣管,引起窒息危險。除了用乳膠片引流淤血外,還應準備好拆線用具,一旦有異常,便可以拆除縫線,解除血腫壓迫。
手術后,一般都有輕度發(fā)熱。這是手術時受損傷組織被身體吸收的正常反應,5天以后體溫就趨于正常。如果手術5天后體溫升高,并伴有傷口疼痛加重,要想到傷口是否有感染化膿。
手術后兩三天,傷口一般有些水腫,縫線的針眼稍有發(fā)紅,是正?,F(xiàn)象,要與感染相區(qū)別。
清潔的傷口,如果沒有引流物,也無出血、污染或感染征像,手術后不必換藥。有的病人及親屬,為了看看傷口多大、縫了幾針,自行揭開敷料;醫(yī)生換藥的時候,也湊到跟前圍觀,這樣容易造成病人傷口的污染。會陰附近的傷口,尤其是兒童病人,要注意防止尿液、糞便污染。如有污染,要及時更換。
常有病人要求醫(yī)生給傷口“上藥”。他們以為手術以后,在傷口上涂抹或者撒些藥粉之類,對傷口生長有好處。其實,換藥就是更換敷料,一般傷口除了用酒精消毒以外,并不需要使用其他藥物。只有在傷口感染或有肉芽創(chuàng)面的時候,醫(yī)生才會根據(jù)病情需要,使用“洗必泰”溶液、高滲鹽水、“生肌散”或凡士林紗布等。換藥的次數(shù)也不是越多越好,而是根據(jù)傷口滲出、生長情況而定。不必要的“上藥”,過勤的換藥,反而成為不良刺激,抑制傷口的愈合。有時,為了預防感染,減輕不良反應,醫(yī)生要在病人的傷口內(nèi)放有引流條,將淤血引流出來。敷料上有較多的滲血,需要及時更換。一般在術后1~2天,出血就會基本止住,便可拔除引流條。
頭面部及頸部的傷口,3~5天拆線;下腹部、會陰部5~6天;上腹部、胸背部7~19天;四肢傷口10~14天。醫(yī)生根據(jù)病人的年齡、體質情況,會把拆線時間適當提前或推后。有時,醫(yī)生先間斷拆幾針,過幾天再拆余下的幾針。萬一拆線后發(fā)生裂開,可將傷口消毒、拉緊以后,用膠布粘合,過幾天就能長好。
開刀時,一些肉眼看不見的神經(jīng)末梢被切斷。傷口愈合時,新生的神經(jīng)纖維長入疤痕,很容易受到刺激,產(chǎn)生癢的感覺,這是正常現(xiàn)象,但要避免搔抓。這種癢的感覺,以后會自然消失。
傷口拆線后,用無菌敷料保護一兩天后(有些部位的傷口甚至或以不用敷料保護),如全身情況許可,就可以洗澡,不必總是包著、捂著沒事就不要吃!除非你是
慢性闌尾炎!要不然不要吃!是要三分毒!