腹瀉是消化系統(tǒng)疾病的常見(jiàn)癥狀，其病因多種多樣。許多人認(rèn)為第二代和第三代頭孢菌素是治療腹瀉的“靈丹妙藥”，不僅不能治愈大多數(shù)腹瀉，而且其毒性和副作用會(huì)對(duì)人體有害！

事實(shí)上，許多腹瀉屬于非傳染性腹瀉，如食物攝入過(guò)多、氣候變化感冒、過(guò)度勞累、情緒緊張、消化不良和食物過(guò)敏，以及兒童喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)?。只有?xì)菌感染性腹瀉才有必要使用抗生素。以下藥物大多屬于OTC（非處方藥），安全有效地治療腹瀉，可作為腹瀉藥物的選擇。

麗珠腸樂(lè)(雙歧桿菌活菌制劑)

麗珠腸樂(lè)是一種微生態(tài)活菌制劑，同類藥物包括整腸生（地衣芽孢桿菌活菌制劑）、媽咪愛(ài)(多維乳酸菌散)等。

微生態(tài)活菌制劑是由人體正常微生物群制成的活微生物制劑。其作用機(jī)制是恢復(fù)胃腸道內(nèi)的微生態(tài)平衡，使正常微生物群與宿主保持最佳的“共生互利”，從而預(yù)防和控制疾病。微生態(tài)活菌制劑適用于各種腹瀉原因，可調(diào)節(jié)胃腸道微生態(tài)環(huán)境，恢復(fù)“微生態(tài)平衡”。

請(qǐng)注意，這些藥物大多是活菌制劑，應(yīng)存放在冰箱里；避免使用熱水，因?yàn)闊崴梢圆糠謿⑺乐苿┲械幕罹?；避免與抗生素一起使用；嚴(yán)重的細(xì)菌性腹瀉，應(yīng)使用對(duì)癥抗生素治療，幾天后使用微生態(tài)制劑鞏固療效。

鞣酸蛋白片

單寧酸蛋白可作用于腸道非炎癥性粘膜，凝固腸壁蛋白，形成特殊的保護(hù)膜，減少腸道致病菌或毒素對(duì)腸壁的不良刺激，從而減少腹瀉。該藥物作用緩解，不傷害胃腸道，適用于消化不良或感冒引起的胃腸功能障礙引起的輕度和中度腹瀉。

易蒙停(洛哌丁胺)

這類藥物是抑制腸蠕動(dòng)的強(qiáng)效止瀉藥。同類藥物包括復(fù)方樟腦酊（含有嗎啡）、苯乙哌啶(地芬諾酯、止瀉靈、含阿托品)等。這類藥物功能強(qiáng)大，因人而異，因病而異。因此，藥物應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議使用。這類藥物不宜過(guò)早使用，否則雖然暫時(shí)強(qiáng)行止瀉，但“閉門留寇”，不利于細(xì)菌和毒素的排泄，反而加重病情。青光眼和前列腺肥大者禁止使用。

思密達(dá)(蒙脫石散)

蒙脫石散是中國(guó)唯一符合世界衛(wèi)生組織要求的八面體礦物藥（WHO）礦石止瀉藥是止瀉藥的標(biāo)準(zhǔn)，已出口歐美。它從腹瀉的根源開(kāi)始，口服后不吸收血液，在腸壁上全面展開(kāi)，形成保護(hù)屏障。它不僅能保護(hù)受傷的腸粘膜，還能吸收和排出各種細(xì)菌、病毒和毒素引起腹瀉的“致病原體”，從而迅速止瀉，有效修復(fù)和保護(hù)受損的胃腸粘膜。

蒙脫石散適用于無(wú)任何禁忌癥和副作用的腹瀉，可與抗生素結(jié)合使用。它被稱為“傻瓜”止瀉藥。它可以與ORS（口服鹽補(bǔ)充劑）一起使用，以糾正腹瀉引起的脫水和電解質(zhì)紊亂。

藥師提醒

抗生素雖然有很多不良反應(yīng)，但是用的時(shí)候用。那么，如何大致判斷抗生素是否應(yīng)該用于大便檢測(cè)報(bào)告和診斷之前？

(1)看大便的性狀。如果大便中有膿血，必須使用抗生素；(2)腹瀉癥狀嚴(yán)重的患者，尤其是10歲以下的兒童，如突然發(fā)燒、面色蒼白、四肢發(fā)冷、肌肉緊繃等。，大多是中毒性痢疾，必須使用強(qiáng)抗生素；(3)特殊人群腹瀉，如嚴(yán)重糖尿病、肝硬化、嚴(yán)重肝炎、腎衰竭、癌癥患者，老年人和弱者也應(yīng)使用抗生素。

氟沙酸(諾氟沙星)是腹瀉抗生素的首選、阿莫西林、氨萘西林等?？股?、劑量、療程等。應(yīng)由專家決定，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。