在臨床上，是用血清中的25羥維生素D來評(píng)價(jià)維生素D是否缺乏，其正常范圍是50-75nmol/L，一般小于25nmol/L，就屬于嚴(yán)重缺乏維生素D。青春期對(duì)于嚴(yán)重缺乏維生素D，往往與日照不足、飲食攝入不足、膚色、肥胖、腸道疾病等因素有關(guān)，可根據(jù)不同情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下通過多曬太陽、改善飲食習(xí)慣、補(bǔ)充維生素D劑等方式改善。
1、日照不足：維生素D的一種形式可通過皮膚暴露在紫外線下進(jìn)行合成，因此缺乏暴露在日光下的機(jī)會(huì)，或居住在經(jīng)常陰雨的地區(qū)可能導(dǎo)致維生素D缺乏，此時(shí)，患者應(yīng)增加曬太陽的機(jī)會(huì)。
2、飲食攝入不足：對(duì)于長(zhǎng)年素食者，或是進(jìn)食魚、蛋、乳類食物較少的人易患維生素D缺乏癥，此時(shí)應(yīng)及時(shí)改變飲食習(xí)慣，盡可能多吃一些含有維生素D食物，如動(dòng)物肝臟、奶制品、魚類等。
3、膚色：黑皮膚的人可能比白皮膚的人需要更多的日光來合成維生素D，這是因?yàn)楹谄つw的人皮膚中的色素會(huì)阻擋紫外線的吸收，患者可增加日照的時(shí)間和次數(shù)，必要時(shí)，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，補(bǔ)充維生素D劑，如維生素D滴劑、維生素AD滴劑、維生素D2軟膠囊等。
4、肥胖：維生素D是一種脂溶性維生素，隨脂肪蓄積分布到脂肪組織中，從而降低了血液中的維生素D水平，所以體重超重或肥胖的人通常需要更多的維生素D，以維持正常的血清水平，患者需要多參加戶外活動(dòng)，還可多進(jìn)食一些含有維生素D的食物，必要時(shí)，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，補(bǔ)充維生素D劑，如維生素D滴劑、維生素AD滴劑、維生素D2軟膠囊等。
5、腸道疾?。耗承┠c道疾病，如克羅恩病、乳糜瀉和短腸綜合征，可能會(huì)影響身體對(duì)維生素D的吸收，患者可通過治療原發(fā)疾病，并經(jīng)常曬太陽、多進(jìn)食含維生素D的食物改善，如奶制品、動(dòng)物肝臟、雞蛋等。必要時(shí)，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，補(bǔ)充維生素D劑，如維生素D滴劑、阿法骨化醇片、維生素D2軟膠囊等。
除此外，存在代謝障礙、肝腎功能異常等因素，也可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的維生素D缺乏，需及時(shí)就醫(yī)診治。
