臨床用藥只分為兒童劑量、成人劑量和老年劑量,而忽略了男女性別的差異。這是因為藥物在人群中的個體差異掩蓋了性別差異,導致人們審視的盲點。然而,事實為我們消除了霧,迫使我們重新思考和面對以下問題——
女性的心臟對藥物更敏感
30多年前,研究人員首次注意到男女藥物動力學的差異。他們發(fā)現(xiàn),安替比林在女性月經(jīng)周期的排卵期和黃體期,通過肝臟代謝比男性快得多。與此同時,有報道稱,一些婦女因藥物代謝率不同而死亡。在過去的幾十年里,數(shù)據(jù)顯示,藥物的積累對婦女的健康有害。因此,是時候研究藥物的性別差異作為一個重要問題了。
學者Raymondwosley說,我們應該知道特非對女性有害,這不是因為藥物代謝的不同,而是因為對藥物的不同反應,女性的心臟對藥物的敏感性是男性的兩倍。
年輕女性的藥物代謝更快
藥物代謝的性別差異部分可能是由于激素的作用,其他因素也包括飲食、體重、吸煙、飲酒、陽光時間、年齡等。一般來說,絕經(jīng)前婦女比男性更快地代謝許多藥物,如治療哮喘藥物茶堿、抗生素紅霉素、抗炎藥物甲基松散、抗驚厥藥物苯妥英鈉衍生物等。
有些婦女在月經(jīng)前用藥不同
婦女對抗抑郁藥的新陳代謝似乎很慢。一些學者認為,阻斷鉀離子通道的藥物對女性比男性更有效。一個深遠的例子是,當少數(shù)年輕婦女服用抗組胺藥特非時,由于性別對藥物反應的不同,室性心動過速對年輕婦女非常有害,甚至可能導致意外死亡。這一事件引起了人們的注意:藥物反應存在性別差異。特非那定后來退出了市場。女性癲癇患者對苯妥英鈉的反應也是解釋藥物代謝性別差異的一個很好的例子。苯妥英鈉類抗驚厥藥用于治療癲癇發(fā)作,但由于其在女性月經(jīng)前清除迅速,癲癇常發(fā)生在這個階段。因此,一些婦女應該使用其他藥物。
優(yōu)質文章排行榜